對于腦血栓和腦栓塞兩種病,人們常常易于混淆,辨別不清。它們雖然都屬于缺血性中風,其實又不是一回事。從發病機理上講,腦血栓主要是由于腦血管的病變,造成腦血管阻塞所致。腦栓塞則為身體其它部位的栓子堵塞于腦血管引起。從臨床表現上看,它們也有很多不同之處,如:
(1)發病年齡:腦血栓發病年齡多較大,多在55歲以上。而腦栓塞則多發生在20~40歲的中青年身上。
(2)病史:腦血栓多有高血壓、動脈硬化、短暫腦缺血發作及糖尿病等病史,而腦栓塞患者多有心臟病,特別是風濕性心臟病、心房纖額等病史。腦血栓形成之前,常有短暫性腦缺血發作表現,而腦栓塞則很少有短暫性腦缺血發作病史。
(3)起病形式:腦血栓多為緩慢發病,常在安靜狀態下如睡眠中發病。而腦栓塞往往是在活動中,特別是在用力或情緒激動情況下突然發病。
(4)癥狀表現:腦血性多無頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀,其偏癱、失語等癥狀逐漸加重。而腦栓塞可有頭痛、嘔吐及意識障礙等,偏癱、失語等癥狀往往突然發生。