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尿路結(jié)石癥的中醫(yī)藥治療

  (1)內(nèi)治法

  ①氣滯血淤

  腰部隱痛而脹,小腹脹滿隱痛,尿澀痛不暢或突然中斷;疼痛加劇,上連腰腹,石出后痛減,血尿或見血塊,舌暗紅或有淤斑、苔黃,脈弦緊或沉澀。

  治法,行氣活血,通淋排石。

  方藥,琥珀粉5克(沖)、沉香5克、當(dāng)歸尾10克、赤芍20克、紅花10克、桃仁10克、牛膝10克、王不留行20克、金錢草15克、瞿麥15克、冬葵子15克、石韋15克、車前子(包)15克、雞內(nèi)金10克。

  ②下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)

  腰痛,少腹急滿,或向陰部放射,小便渾赤,尿急頻澀熱痛,尿中帶血,有時(shí)雜有砂石,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  治法,清熱利濕,通淋排石。

  方藥,木通10克、車前子(包)20克、扁蓄15克、瞿麥20克、金錢草15克、滑石(包)15克、海金砂30克、虎杖30克、冬葵子15克、甘草梢10克、大黃5克。

  ③脾腎兩虛

  結(jié)石久停,神疲乏力,四肢欠沮,夜尿多,飲食欠佳,脘腹脹滿,腰背酸重疼痛,兩腿酸軟無力,小便不暢,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉細(xì)。

  治法,溫補(bǔ)脾腎,利尿排石。

  方藥,熟地10克、山藥25克、山萸肉30克、牛膝10克、白術(shù)11克、澤瀉15克、丹皮10克、肉桂、王不留行15克。

  (1)針刺治療

  單獨(dú)治療,效果不如配合其他療法使用。

  ①體針

  取腎俞、膀胱俞、腰俞、關(guān)元、足三里為主穴,三陰交、陰陵泉、水道、中極為配穴,中強(qiáng)度刺激,每次留針20分鐘,每日1-2次。

  ②耳針

  取腎、輸尿管區(qū)域或耳殼探測敏感區(qū)域,貼針或貼豆法,貼豆每日最少按揉5-10次。

  ③電針

  取腎俞或膀胱俞穴為陰極,關(guān)元或水遭穴為陽極,進(jìn)針得氣后調(diào)波幅,由弱至強(qiáng)以病人能耐受為宜,持續(xù)20分鐘,每日1-2次。

  (3)中藥溶石驗(yàn)方

  夏枯草15克、生薏仁30克、鱉甲(先煎)30克、白芷15克、滑石30克、蒼術(shù)10克、悔金砂15克、金錢草60克。

  如有梗阻、腎功能不佳者,加王不留行30克、黃芪30克、白茅根30克、防己10克。

  如腎結(jié)石不大,為促結(jié)石下移,可加三梭10克、莪術(shù)10克、皂刺10克、炙乳沒各5克、楓殼10克、厚樸10克、牛膝10克。

  如結(jié)石為草酸鈣結(jié)石,加黃牛角粉11克、黃酒、米醋適量送般。

  如結(jié)石為磷酸銨鎂結(jié)石,加烏梅15克,生吃核桃仁20克。

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