泌尿系結石的治療分手術與非手術兩類。其中非手術療法主要包括藥物排石,腔鏡取石體外震波碎石等幾大類,其中體外震波碎石正逐漸成為最主要的治療方法,詳情請點擊 體外震波碎石。
(一)腎絞痛的處理
1.解痙止痛:常用藥物為杜冷丁及阿托品,用阿托品0.5毫克及杜冷丁50~100毫克肌肉注射,口服顛茄片16毫克,一天三次。
2.指壓止痛:用拇指壓向患側骶棘肌外緣、第三腰椎橫突處,可收到止痛或緩解疼痛的效果。
3.皮膚過敏區局部封閉:先用大頭針在患側腰部試出皮膚過敏區,然后用0.5%奴夫卡因20毫升作過敏區皮內及皮下浸潤封閉,有時可收到明顯的止痛效果。
4.針刺療法:取穴腎俞、志室、三陰交等,采用強刺激手法,或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位內封閉。
(二)非手術療法
非手術療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理。
1. 大量飲水:大量飲用開水或磁化水,不僅增加尿量起到沖洗尿路、促進結石向下移動的作用,而且還可稀釋尿液減少晶體沉淀。
2. 中草藥治療:常用藥物有金錢草、海金沙、瞿麥、扁畜、車前子、木通、滑石、雞內金、石葦等可隨癥加減。
3. 針刺方法:針刺或電針腎俞、膀胱俞、三陰交、足三里、水道、天樞等可增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結石的排出。
4. 經常作跳躍活動,或對腎下盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出。
5.其它:對尿培養有細菌感染者,選用敏感染物積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者, 應積極治療原發疾病以及調理尿的酸堿度等等。