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臨床治療尿道結(jié)石的方法

    尿道結(jié)石會直接影響腎臟的功能,人們知道,由于腎臟的主要作用是產(chǎn)生尿液,排除肌體內(nèi)的有毒物質(zhì),因此,如果任憑結(jié)石發(fā)展,最后可會發(fā)展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒癥。其次,輸尿管結(jié)石如果堵塞輸尿管后,腎臟內(nèi)的尿液不能順利排出,就會導(dǎo)致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內(nèi),就像一潭死水,很容易發(fā)生感染,甚至出現(xiàn)病情危重的尿毒癥,甚至奪取患者的生命。

  臨床上比較常見的治療方法有

  1.藥物治療

  口服溶石藥物,促進結(jié)石排出,具有保護腎功能并能修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對于0.5cm 以上結(jié)石往往見效慢服藥效果不理想,有時還會反復(fù)疼痛發(fā)作。

  2.體外沖擊波碎石

  它避開發(fā)藥物及手術(shù)治療的缺點,在監(jiān)視器下能準確擊碎經(jīng)石達到治療目的,一次治療只需30分鐘,不用住院,對人體無損傷,不影響工作生活。所以對于直徑在0.5厘米以上的結(jié)石,多采取碎石后,再服用藥物促進排石,這樣見效快,效果好。

  B超定位碎石機:B超定位,適用于腎臟各類陰性結(jié)石、陽性結(jié)石、各類膽囊結(jié)石及肝內(nèi)外膽管結(jié)石。

  X線定位碎石機:使用X線定位,適用于腎、輸尿管、膀胱的陽性結(jié)石,碎石能量大,成功率達90%以上。

  3、手術(shù)治療

  1)傳統(tǒng)手術(shù):通過手術(shù)切開直接將石頭取出,是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都能手術(shù),另外,開刀對人體的損傷很大,需要很長一段時間的調(diào)養(yǎng),術(shù)后結(jié)石部位由于疤痕不平積聚殘留容易造成結(jié)石反復(fù)發(fā)作,因此隨著生活工作環(huán)境的改變,生活節(jié)奏的加快,人們越來越不愿意選擇手術(shù)。

  2)彈道式腔內(nèi)碎石術(shù):利用先進的內(nèi)窺鏡技術(shù)直接將石頭擊碎取出,并注入藥物消炎,適用于各類輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)石、老年人結(jié)石等。

  尿道結(jié)石絕大多數(shù)來自膀胱和腎臟的結(jié)石,少數(shù)原發(fā)于尿道內(nèi)的結(jié)石則常繼發(fā)于尿道狹窄、尿道憩室、尿道前列腺部舟狀窩或尿道外口。尿道結(jié)石多見于男性。多數(shù)尿道結(jié)石是膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石排出過程中經(jīng)過尿道時被阻或停留于尿道前列腺部、球部、陰莖部以及舟狀窩或外尿道口處。少數(shù)病人的尿道結(jié)石是在尿道狹窄部近端或在尿道憩室內(nèi)形成。

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