脈管畸形的治療方法有哪些?專家表示,靜脈畸形的治療,應根據部位、大小和回流速度,選用不同的治療方法。口腔黏膜及淺表部位小的畸形,可選用Nd:YAG激光、平陽霉素瘤內注射等治療方法;深部、局限、低回流型畸形,硬化劑治療(平陽霉素瘤內注射)可獲得良效;深部、高回流型畸形,推薦選用電化學治療,次選無水乙醇及其他硬化劑治療。不建議手術治療,因為術后疤痕太明顯,并且影響肌肉和關節的功能。對于大范圍靜脈畸形,目前尚缺乏有效治療手段,只能采用分階段治療和綜合治療,可選用的方法很多,例如電化學治療配合硬化劑注射、瘤內結扎加硬化劑治療、激光加電化學治療等。
(1)硬化劑治療
硬化劑注射治療可作為單一的治療方法,亦可與電化學治療、激光等聯合應用。對于廣泛性病變,硬化劑注射的次數多,治療后復發的機會較大,其結果是控制病變。常用硬化劑為平陽霉素,5%魚肝油酸鈉。
(2) 激光治療
Nd:YAG激光治療靜脈畸形具有廣泛的臨床前景,可采用掃描式照射組織間照射及手術翻瓣結合Nd:YAG激光治療。手術翻瓣結合Nd:YAG激光治療,充分發揮了Nd:YAG激光治療的功能和優點,療效滿意。照射時以冰生理鹽水沖洗術區降溫,可有效防止連續Nd:YAG激光所致高溫對面神經等重要組織的損傷。但翻瓣常遺留手術疤痕。
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