(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

　　1、青霉素療法

　　(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u，分兩側臀部肌注，每周1次，共2～3次。

　　(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。

　　2、對青霉素過敏者

　　(1)鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。

　　(2)強力霉素100mg，2次/日，連服15天。

　　(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒

　　1、青霉素

　　(1)芐星青霉素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。

　　(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續20天。

　　2、對青霉素過敏者

　　(1)鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。

　　(2)強力霉素100mg，2次/日，連服30天。

　　(三)心血管梅毒

　　應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青霉素，如水劑青霉素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應，可在青霉素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天)。

　　1、普魯卡因青霉素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休藥2周。

　　2、四環素500mg，4次/日，連服30天。

　　(四)神經梅毒

　　應住院治療，為避免治療中產生吉海氏反應，在注射青霉素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續3天。

　　1、水劑青霉素G，每天1200萬u，靜脈點滴(每4小時200萬u)，連續14天。

　　2、普魯卡因青霉素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用芐星青霉素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。

　　(五)妊娠梅毒

　　1、普魯卡因青霉素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。

　　2、對青霉素過敏者，用紅霉素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青霉素補治。

　　(六)胎傳梅毒(先天梅毒)

　　1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者

　　(1)水劑青霉素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。

　　(2)普魯卡因青霉素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。

　　腦脊液正常者

　　芐星青霉素G，5萬u/kg體重，一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。

　　2、晚期先天梅毒(2歲以上)

　　普魯卡因青霉素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天為一療程(不超過成人劑量)。 　　8歲以下兒童禁用四環素。

　　先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療，每日7.5～12.5mg/kg體重，分4次服，連服30天。

　　梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療后要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。 　　孕婦的梅毒治療事項

　　1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查

　　有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規醫院做全面梅毒檢測，對于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治愈后，才能懷孕。

　　梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗，其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續進行驅梅治療。

　　如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性，則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性，則更需要完全治療梅毒了。

　　2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項

　　健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒，這時的血清檢查結果可能是陰性的，在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。