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雷諾氏綜合征的藥物治療方法有哪些

  雷諾氏綜合征的藥物治療方法有哪些? 藥物冶療是治療雷諾綜合征的主要方法。臨床84%的患者應(yīng)用藥物治療能獲得較好的效果。但是需要注意的是,藥物治療一般對(duì)雷諾綜合征早期病人比較有效,而對(duì)晚期患者僅能暫時(shí)緩解癥狀,而難以達(dá)到全愈。

  雷諾綜合征治療臨床上采用的藥物有下述幾種:

  1、硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過(guò)降低肌細(xì)胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力,使動(dòng)作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴(kuò)張。口服20mg,每日3次,療程2周~3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床癥狀。

  2、胍乙啶(quanet-hidine):具有類(lèi)似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可與苯氧芐胺(phonoxy-benzamine)合用,每日劑量10~30mg。約80%的病人有效。

  3、甲基多巴(methyl dopa):每日劑量為1~2g,大多數(shù)病人可收到預(yù)防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果。用藥時(shí)需注意血壓。

  4、普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林,口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用。局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至 50~100mg。肌注、靜脈或動(dòng)脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮熱、暈厥、頭眩、頭痛、惡心、嘔吐和雞皮膚等副作用。

  5、利血平(reserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用。是治療雷諾征歷史較久、療效較好的藥物。口服劑量相差很大。Kontos報(bào)告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕。

  近來(lái),一些專(zhuān)家報(bào)道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列環(huán)素(PGI2)都具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集的作用。對(duì)手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意。靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時(shí)。輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續(xù)5小時(shí))每周 1次,共3次。療效一般持續(xù)6周。②康力龍(stanozol):是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類(lèi)固醇激素,據(jù)報(bào)道能溶解沉積于指動(dòng)脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度。口服5mg,每日2次,共3月。

  雷諾氏綜合征的藥物治療方法有哪些?通過(guò)上述介紹相信大家已經(jīng)了解了。在雷諾氏綜合征冶療方面雖然出觀某些新的藥物和方法,但尚未能使治療效果明顯提高。因而對(duì)此病的冶療,應(yīng)以綜合療法為主,尤其對(duì)重癥病人,單一療法常難獲得滿意持久的效果。


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