凡皮層運(yùn)動(dòng)投射區(qū)和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元徑路受到病變的損害，均可引起上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，常見的病因有顱腦外傷、腫瘤、炎癥、腦血管病、變性、中毒、以及內(nèi)科某些疾病，如糖尿病、血卟啉病、大紅細(xì)胞性貧血及維生素B12缺乏等。

　　一、西醫(yī)解讀

　　1.單癱

　　多見于大腦中動(dòng)脈病變?nèi)缒X出血、腦梗死、腦血管狹窄、腦外傷、腦腫瘤等影響皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)。

　　2.偏癱

　　常見于大腦中動(dòng)脈分支的豆紋動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)出血或閉塞，腦腫瘤、腦膿腫、脫髓鞘病以及皮質(zhì)下白質(zhì)中的膠質(zhì)瘤等影響內(nèi)囊部位病變滁偏癱外還可有偏身感覺障礙和偏盲。

　　3.交叉性癱瘓

　　多為腦干病變，常見于腦干血管病變、炎癥、腫瘤、外傷等。

　　4.截癱

　　常見于脊髓感染、腫瘤、外傷、壓迫、脫髓鞘改變等。

　　5.周圍神經(jīng)性癱瘓

　　常見于肌萎縮性側(cè)柬硬化、單神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、感染、中毒。血管病變腫瘤及全身性疾病。

　　6.肌肉病變和神經(jīng)肌肉接頭處病變導(dǎo)致的癱瘓

　　常見于重癥肌無力，多發(fā)性肌炎進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，周期性麻痹等。

　　二、中醫(yī)解讀

　　1.濕邪蘊(yùn)積

　　久處俾濕穢濁之地，或坐臥濕地，或冒雨涉水，或汗出入水，感受風(fēng)毒、水濕之氣，水濕穢濁侵入皮肉筋脈，遏阻氣機(jī)，致使陽氣不能充養(yǎng)筋脈，以致筋脈弛緩不用。

　　2.脾胃虛弱

　　脾胃為后天之本，氣血津液生化之源，主四肢、肌肉。思慮勞倦傷脾，或素體脾弱或久病成虛，則脾胃受納運(yùn)化和輸布功能失常。一方面，氣血津液生化之源不足，無以充養(yǎng)筋脈肢體;另一方面，脾胃本虛，若過食肥甘厚膩，飲食不節(jié)，則易致濕熱蘊(yùn)積，壅滯脈絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，從而筋脈失養(yǎng)而弛緩不用。

　　3.腎陽不振

　　素體腎陽不足，復(fù)又受冷、過勞或驚恐，更損腎氣，以致陽氣不能溫煦筋脈，肢體失養(yǎng)而痿軟失用，或腎陽不能溫化水濕，濕邪壅阻筋脈而不用。

　　4.肝腎虧虛

　　脾虛濕熱不化，流注于下，久則亦能損及肝腎，導(dǎo)致肝腎之精氣耗損，不能充筋脈，筋失所主而痿。

　　此外，判定癱瘓時(shí)應(yīng)首先排除某些疾病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)受限，如帕金森病及其他疾病引起的肌強(qiáng)直或運(yùn)動(dòng)遲緩，因肢體疼痛不敢活動(dòng)等。

　　癱瘓是如今生活中一種較為常見的疾病，癱瘓的出現(xiàn)不僅給患者的身心健康造成了困擾，而且也給患者的家庭帶來了巨大的壓力。