為了探討末節斷指再植失敗的主要危險因素,為提高末節斷指再植成活率提供理論依據，回顧了65指末節斷指再植,對影響再植成活的危險因素進行單因素和多因素統計學分析。發現在65個再植斷指中,8例失敗。
單因素分析表明,血小板數量增高是再植失敗的危險因素。靜脈回流方式、傷因、動脈重建、斷指保存方式與再植失敗有關。多因素Logistic回歸發現,靜脈回流方式、血小板數量是再植失敗的獨立預測因素。16指采用單純吻合靜脈建立回流方式,6指再植失敗,26指采用放血方式進行靜脈引流,1指再植失敗。23指同時采用兩種以上靜脈引流方式,1指再植失敗。
以上結果說明血小板水平和靜脈回流方式是影響末節斷指再植成活的獨立預測因素,加強高血小板患者的抗凝治療和根據不同傷情決定靜脈血引流方式對提高再植成活有一定臨床意義。