膀胱結石難與哪些疾病進行鑒別診斷?在臨床表現上，膀胱結石有時會跟其他一些疾病的表現相似或雷同，如果沒有加以鑒別診斷而盲目開方下藥，對膀胱結石的治療有害無益。因此，鑒別診斷、弄清病情，對癥施治，才能做到有的放矢，找到治療膀胱結石的恰當方法。
1.膀胱異物 膀胱異物可引起排尿困難、尿頻、尿急、尿痛和血尿。有膀胱異物置入史，但常被隱瞞。X線平片對不透X線的異物有診斷價值。膀胱鏡檢查是主要鑒別手段。
2.前列腺增生癥 主要表現為排尿不暢和尿頻，夜尿次數增多，也可有排尿疼痛和血尿。但主要發生于老年人，病史長，呈漸進性發展。肛門指檢可發現前列腺增大。B超檢查顯示前列腺體積增大，向膀胱內突出;膀胱內無結石的強回聲光團。膀胱鏡檢查顯示前列腺向尿道內或膀胱內突出，膀胱頸部抬高;膀胱內無結石。
3.尿道結石 尿道結石可表現為排尿困難、尿痛、排尿中斷等癥狀，容易與膀胱結石混淆。體格檢查時男性前尿道結石在陰莖或會陰部可摸到硬結和壓痛，后尿道結石可經直腸摸到，女性患者可經陰道觸及。用尿道探條探查可有與結石相遇的摩擦感和聲響。尿道X線平片也可顯示尿道部位的致密影。尿道鏡檢查可明確診斷并發現同時存在的其他尿道病變。
4.尿道狹窄 表現為排尿困難、尿線變細。多有尿道外傷、尿道炎癥、經尿道檢查或操作、留置導尿等病史。尿道擴張時探桿受阻。尿道造影可顯示狹窄的部位和程度。尿道鏡檢查可見尿道內徑突然變細呈小孔。
5.后尿道瓣膜常見于小兒，可有排尿困難。膀胱區平片無不透光陰影。但排尿期尿道造影，見瓣膜以上尿道擴張、增長，瓣膜以下尿道正常。尿道鏡檢查，可在后尿道看到瓣膜，呈活瓣樣隔膜，多位于前壁。膀胱鏡檢查，膀胱內無結石。