尿道結石臨床并不多見,多數(shù)來源于膀胱及膀胱以上的泌尿系統(tǒng),如腎結石、輸尿管結石或膀胱結石。尿道結石的主要癥狀為排尿困難,排尿費力,可呈滴瀝狀,有時出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。專家提醒在日常如出現(xiàn)尿結石的癥狀時還需盡早到醫(yī)院診斷,以免耽誤時間,造成病情加重。
尿道結石常見的癥狀
主要癥狀為排尿困難,排尿費力,可呈滴瀝狀,有時出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。排尿時有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后 尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。陰莖部結石在疼痛部位可摸到腫物,用力排尿時可將結石排出。
完全梗阻則發(fā)生急性尿潴留。并發(fā)感染者尿道有膿性分泌物;性交痛 為突出癥狀;有時尿道排膿。男性尿道憩室中結石除尿道有分泌物及尿痛外,在陰莖下方可出現(xiàn)一逐漸增大且較硬的腫物,有明顯壓痛但無排尿梗阻癥狀。
尿道結石的檢查方法
1、尿沉渣結晶
尿沉渣結晶檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿中結晶與尿液酸堿度有一定關系。尿液結晶有多種,常見的有草酸鈣結晶、無定型尿酸鹽結晶、尿酸結晶、磷酸胺結晶、磺胺結晶等。尿液中的結晶可分為代謝性和病理性兩類,代謝性結晶多來自飲食,一般無大的意義,持續(xù)大量出現(xiàn)可能提示與結石相關。病理性結晶則與疾病有關。
2、腎小球濾過分數(shù)
RBF與腎小球、腎小管功能均有關聯(lián),F(xiàn)F即從腎小球濾過形成原尿的血漿占流經(jīng)腎臟功能組織的血漿總量的百分數(shù)。根據(jù)測得的GFR與RPF、兩個數(shù)值可計算出FF。計算公式為:GFF=GFR/RPF×100%
3、尿沉渣管型
尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現(xiàn)管型一般是腎實質病變的證據(jù),在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。
4、尿沉渣細胞學
尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有細胞(紅細胞、白細胞、腎小管上皮細胞等)、各種管型(一種在腎臟形成的,以蛋白質為基質的,凝固狀圓柱狀物質)、結晶、細菌和寄生蟲、腫瘤細胞。尿沉渣檢查與尿液一般性狀檢查、化學檢查可互為補充、參照。