當(dāng)泌尿系感染和反流、積水時(shí)，能注意排除尿路梗阻問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)尿路梗阻，通過(guò)影像學(xué)檢查等方法盡早明確梗阻的部位和梗阻的病因，以利判斷預(yù)后和有效的治療。
首先應(yīng)注意病史，當(dāng)小兒訴說(shuō)腹痛或腰痛時(shí)，須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現(xiàn)，則須與其他腹膜后腫物如腎母細(xì)胞瘤，畸胎瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻，尿急和排尿困難為主訴，則須注意排尿情況，如排尿細(xì)小無(wú)力，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，排尿后有滴尿等。如膀胱內(nèi)有移動(dòng)性梗阻，則尿流可突然發(fā)生中斷。須做肛診，注意有無(wú)盆腔腫瘤和結(jié)石以及肛門括約肌情況。插入導(dǎo)尿管除能測(cè)剩余尿量外，并可除外尿道狹窄。