提起狂躁癥患者的發作時的癥狀表現，人們都會認為是哭笑喜怒無常、傷人毀物，打罵他人等表現。其實，狂躁癥的表現不僅僅是這些行為上的異常，患者在語言思維、情緒變化、軀體癥狀上的異常表現也是較為明顯的。主要表現在：

　　(一)語言思維：狂躁癥患者在言語表現上通常是言語跟不上思維的速度，常表現為言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞，即使口干舌燥、聲音嘶啞，仍要講個不停。但講話的內容較膚淺，且凌亂不切實際，常給人以信口開河之感。

　　(二)情緒變化：狂躁癥患者情緒變化較為明顯：患者情感高漲時，自我評價過高，表現為高傲自大，目空一切，自命不凡，盛氣凌人，不可一世。可出現夸大觀念，認為自己是最偉大的，能力是最強的，是世界上最富有的。甚至可達到夸大或富貴妄想，但內容并不荒謬。有時也可出現關系妄想、被害妄想等，多繼發于情感高漲，且一般持續時間不長。病人表現輕松、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形于色的神態，好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調，具有感染力。病人常自稱“樂天派”、“高興極了”、“生活充滿陽光，絢麗多采”。情緒反應可能不穩定、易激惹，可因細小瑣事或意見遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現破壞或攻擊行為，有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。

　　(三)軀體癥狀：狂躁癥患者的軀體癥狀表現為：精力充沛，故很少有軀體不適主訴，常表現為面色紅潤，兩眼有神，體格檢查可發現瞳孔輕度擴大，心率加快，且有交感神經亢進的癥狀如便秘。其他癥狀躁狂發作時患者的主動和被動注意力均有增強，但不能持久，易為周圍事物所吸引。而且日常活動增多表現精力旺盛，興趣范圍廣，動作快速敏捷，活動明顯增多，且忍耐不住，整天忙忙碌碌，但做任何事常常是虎頭蛇尾，有始無終，一事無成。

　　特別指出的是，在言語表現上，狂躁癥患者說話滔滔不絕，可造成口干舌燥，極度興奮時還會發生脫水，因而在對狂躁癥患者的護理上要注意飲食量一般要比平時多，注意鼓勵多飲水。在個人衛生方面，如協助洗漱、洗澡、洗頭等，督促更洗衣服，保持床鋪干凈，女病人月經期應協助護理。此外，還要注意興奮、躁動病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”，饑餓過度時又會出現暴食暴飲，不注意飲食衛生，所以尤其要做好病人的飲食護理，督促病人按時進餐。用餐時最好讓其單獨用餐，以免因多說話精神不集中而影響進餐。