老爛腿的檢查方法有哪些?專家介紹,老爛腿也叫“臁瘡腿”、下肢潰瘍,是靜脈曲張或淺表靜脈炎的并發癥,也可以發生于深靜脈血栓綜合征,多發生于長期站立、負重行走,伴有下肢靜脈曲張的患者。那么老爛腿的檢查方法有哪些呢?
專家介紹,老爛腿的檢查方法
“四診”(即望、聞、問、切)是我國傳統醫學檢查疾病的基本方法,是中醫臨床辨證施治的重要依據。那么老爛腿的檢查方法也可以從這四個方面來入手,包括外觀檢查和物理檢查的方法。
物理檢查方法:以發病情況為主要診斷依據。包括肢體疼痛、肢體皮膚顏色和溫度、腫脹程度、游走性血栓性淺靜脈炎、肢體營養障礙、動脈搏動情況、潰瘍和壞疽等。 彩色多普勒血流圖為無創傷檢查方法,此外還有微循環檢查、X線平片檢查、動靜脈造影、CT檢查、核磁共振血管造影、血液凝固學檢查等諸多檢查方法。
臨床上老爛腿比較容易確診,勿需鑒別,主要應明確發生老爛腿的原因、性質、病情等。
1、結核性老爛腿常有其他部位結核病史;皮損初起為紅褐色丘疹,中央有壞死,潰瘍較深,呈潛行性,邊緣呈鋸齒狀,有敗絮樣膿水,瘡周色紫,潰瘍頑固,長期難愈;病程較長者可見新舊重疊的瘢痕,愈合后可留凹陷性色素瘢痕。
2、老爛腿惡變可為原發性皮膚癌,也可由老爛腿經久不愈,惡變而來;潰瘍狀如火山,邊緣卷起,不規則,觸之覺硬,呈淺灰白色,基底表面易出血。
3、放射性老爛腿往往有明顯的放射線灼傷史;病變局限于放射部位;常由多個小潰瘍融合成一片,周圍皮膚有色素沉著,或夾雜有小白點,損傷的皮膚或肌層明顯僵硬,感覺減弱。