卵巢癌治療前的注意事項
預防
(一)所有卵巢實性腫塊,或大于6cm的囊腫,應立即進行手術切除。
(二)月經初潮前和絕經后婦女,有卵巢性腫物,應考慮為腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊,觀察2個月未見縮小者考慮為腫瘤,觀察期間增大者隨時手術。
(三)盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結核或子宮內膜異位性腫塊,經治療無效,不能排除腫瘤時應手術探查。
(四)絕經后發現子宮內膜腺瘤樣增生或內膜腺癌,應注意卵巢有無腫物,并及時進行手術治療。
(五)進行盆腔手術時,均應仔細檢查雙側卵巢有無病變,除卵巢疾病本身的適應癥外,年齡在45歲以上時,因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時切除雙側附件。
卵巢癌中醫治療方法
1.按摩療法
①患者仰臥、醫者坐或立其側,以單掌揉按其小腹10次,手法應深沉柔和,然后施掌振法3~5分鐘。
②雙掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,點按拿揉并行,操作3~5分鐘。
③點按、彈撥三陰交、陰陵泉穴各1分鐘。
④患者俯臥,醫者單掌按撫于其腰骶部八?穴處,上下搓按,反復揉搓,以熱透小腹為佳。
⑤醫者以單手食、中指并攏,稍鉤屈點按患者長強穴5~10次。
⑥揉按患者腎俞、命門穴各1分鐘。
2.輔助手法:
①若病人癥見帶下量多色白粘或黃濁、腥或穢臭,陰癢灼熱,舌質紅苔膩濁,脈濡滑。基本手法再加:直揉腰背部,以熱為度;點按陰陵泉、地機穴各1分鐘;按揉足三里、曲池穴各1分鐘。
②若癥見帶下量多、淋漓不斷、清稀淡白,腰部酸痛,小腹冷感,舌質淡,苔薄白,脈沉遲。基本手法加:橫擦腎俞、八?穴,以熱為度;點按關元穴1分鐘;揉按百會穴1~3分鐘。
卵巢癌西醫治療方法
1.手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔臟器及盆腔,腹膜后淋巴結的觸診和橫膈,腹膜,大網膜的的多點活檢,以進行準確的腫瘤分期。手術方式分為徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術的范圍包括雙側附件、子宮、大網膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結清掃術,對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。williams等人報道手術切除干凈的病人,術后化療的完全緩解率為83%,基本切凈者(殘存瘤直徑<2cm)完全緩解率為59%,而部分切除者(存瘤直徑>2cm)術后化療的完全緩解率為42%。因而盡管惡性生殖細胞腫瘤對聯合化療敏感,但手術中盡量將腫瘤切除干凈仍是―個治療成功的關鍵。
2.化學治療
由于卵巢瘤很早擴散,手術時多數病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人,經化療后腫塊可以縮小,為再次手術時創造有利條件。