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多胎妊娠

  懷孕本身就是一件很辛苦的事,而且要堅持長達10個月,這期間孕婦所承受的痛苦,往往是只有自己才能了解,更別說是壞了兩個或者兩個以上的寶寶,更是辛苦。寶寶健不健康就在妊娠期和分娩時刻的護理了,只要提前了解一下怎樣處理,到時候就從容多了。

  一、妊娠期處理

  確診為多胎妊娠后,應根據孕婦營養狀況,建議調整食譜,以增加熱量、蛋白質、礦物質、維生素及必需要脂肪酸的攝入為原則,并適當補充鐵劑及葉酸。

  孕中期后,多臥床休息,可增進子宮血流量而增加胎兒體重,可減低子宮頸承受的宮內壓力而減少早產發生率。加強產前檢查,以及早發現與及時治療并發癥,如貧血、妊娠高血壓綜合征等;系列監測胎兒生長發育情況及胎盤功能。

  雙胎孕婦于35~36孕周住院,三胎及以上之多胎妊娠孕婦,孕中期即住院及臥床休息,酌情應用宮縮抑制劑,選擇性施行子宮頸環扎術;孕后期應用腎上腺皮質激素促胎肺成熟。

  二、分娩期處理

  1、分娩方式的選擇關于雙胎的分娩方式,圍繞分娩發動時的孕周及胎先露組合類型頗多爭議。從孕齡角度言,目前認為<34周的雙胎妊娠以經陰道分娩為宜。從胎先露組合類型考慮,目前普遍贊同。

  類型有

  ①頭-頭位雙胎,宜陰道分娩,兩頭碰撞阻礙分娩的可能性極小,除非并發臍帶脫垂、前置胎盤、先兆子癇,或胎膜早破繼發子宮收縮乏力,經處理不見好轉,否則無剖宮產指征。

  ②第一胎兒橫位為剖宮產指征。

  ③第一胎兒臀位,在無法保證經陰道分娩安全時,亦以剖宮產為妥。

  2、陰道分娩三產程的處理雙胎妊娠決定經陰道分娩,臨產后第一產程的處理,原則上與單胎妊娠無區別。若第一胎兒的胎膜自破并發臍帶脫垂,應立即作內診,用手上推胎先露,避免臍帶受壓,急行剖宮產。若宮縮乏力致產程延長,可使用常規劑量縮宮素靜脈滴注加強宮縮,但效果不顯者,宜改行剖宮產。

  求醫網溫馨提示

  以上就是關于多塔妊娠的相關知識,希望對大家有所幫助。懷上多胎的孕媽媽一定要遵醫囑,定時產檢,提前入院,防止早產。若發現原來大小相同的兩個胎兒,突然其中一個比另一個生長慢得多,就要特別關注,經常去檢查。

  【參考文獻:《十月懷胎知識百科全書》《懷孕40周保健護理與產檢指南》】

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