1.黃體功能不全 導(dǎo)致孕酮分泌量低于正常但排卵后期(黃體期)持續(xù)天數(shù)正常。子宮內(nèi)膜形態(tài)學(xué)改變與正常月經(jīng)周期時(shí)的改變相差2d以上。主要是因?yàn)榇俾雅萆L(zhǎng)激素(fsh)濃度不足所形成的黃體中黃體化顆粒細(xì)胞層缺少;或促黃體生成激素(lh)峰值低下黃體中顆粒細(xì)胞數(shù)量及發(fā)育均良好，可是極少黃體化及血管形成。
2.黃體期縮短 黃體期≤8d其特點(diǎn)是早卵泡期及黃體晚期之fsh濃度低于正常fsh/lh比值明顯下降，卵泡成熟有缺陷，月經(jīng)中期雌二醇(e2)峰低黃體期孕酮分泌減少及缺乏預(yù)期的雌二醇上升。
3.無(wú)黃體期 是一種嚴(yán)重的黃體期缺陷類型其特征是月經(jīng)周期正常而無(wú)明顯的黃體功能。月經(jīng)中期lh或e2水平有升高，但在周期后期未見(jiàn)孕酮值升高;基礎(chǔ)體溫常為單相;月經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢無(wú)明顯分泌期改變常被診斷為無(wú)排卵性月經(jīng)周期，但事實(shí)上曾排卵，因而這一類型可認(rèn)為是介于典型的無(wú)排卵性月經(jīng)周期與黃體期缺陷的中間階段黃體期孕酮水平的測(cè)定可作為黃體功能的指標(biāo)，在黃體中期單次血清孕激素水平>15 nmo/l可斷定發(fā)生排卵。最好在下次月經(jīng)前4為百 抽血作3次測(cè)定3次總值在45 nlnol/l以上，則可確診黃體功能正常。子宮內(nèi)膜(en)活檢是診斷黃體期缺陷較準(zhǔn)確和簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的方法必須盡可能刮取接近月經(jīng)期之內(nèi)膜，才能獲得反映整個(gè)黃體期功能的信息。如民組織變化落后在相應(yīng)日期后2 d或zd以上提示有黃體期缺陷可能，但必須在下一周期的同期再次活檢得出上述活檢的結(jié)果才可確診。