卵巢腫瘤是指發生于卵巢上的腫瘤,該病對女性的生殖健康影響很大,出現卵巢腫瘤會嚴重影響女性生育能力。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎研究還是臨床診治方面均取得很大的進展,但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯。
卵巢腫瘤的診斷方式具體有:
1、臨床征象:根據患者年齡、病史、體征可初步診斷,并對良、惡性作出估計,診斷困難時應進一步行輔助檢查。
2、細胞學檢查:作為穹窿穿刺,抽吸腹水作細胞學檢查,在腹腔鏡檢查或剖腹探查時,可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查,對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。
3、X線檢查:在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤,并協助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對鑒別盆腔腫塊來源也有一定幫助。
4、超聲檢查:對卵巢腫瘤的診斷有重要意義,能測知腫塊的部位,大小、形態及性質,提示腫瘤囊性或實性,良性或惡性,并有與其它疾病鑒別。臨床診斷符合率90%。但直徑1~2cm的實性腫瘤不易測出。
5、放射學診斷:卵巢囊腫的診斷方法有腹部平片,靜脈腎盂造影,吞鋇檢查,淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描(CT)可鑒別良、惡性腫瘤,盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷,顯示肝、肺及腹膜后淋巴結轉移。
6、腹腔鏡檢查:可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結,是為缺點。
7、腫瘤標志物:卵巢腫瘤和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤,這也是卵巢囊腫的診斷方法。
溫馨提示:卵巢瘤在月經初潮早、絕經晚、未產的婦女發病率高,而分娩次數多,哺乳和口服避孕藥的婦女發病危險減少。這種“不斷排卵”致癌學說,認為排卵造成卵巢上皮細胞的損傷,反復損傷和修復過程促發癌變。而遺傳因素也是近年來研究的較多的病因之一,多數病例因常染色體顯性遺傳所致。