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卵巢囊腫如何區分良惡性

  在平時我們都提倡做到積極準確的卵巢囊腫的自我診斷,因為這關系著能否及時有效的去除這種病癥的危害。其實,做好卵巢囊腫的自我診斷也并不困難,只要能夠準確地鑒別其典型的臨床表現就可以。那么,以下小編為大家介紹卵巢囊腫如何區分良惡性。

  卵巢囊腫如何區分良惡性?一般通過以下幾個方面:

  病史方面:良性卵巢囊腫患者病程長,囊腫逐漸長大,多無不適癥狀;而惡性者病程短,囊腫迅速長大,且有時可伴有發熱。

  一般情況:良性者多為生育期婦女,一般情況良好;而惡性者發病多見于青春期前少女、青少年或絕經后婦女,病情發展快,早期即有轉移病灶,并迅速出現消瘦等惡性病變表現。

  體征:良性者常為單側,可活動,表面光滑,包膜完整,囊性,不伴腹水;而惡性者有時為雙側,不活動,與周圍組織常有粘連,部分為實性,表面不光滑,可能穿破包膜,種植在腹腔或盆腔內,在子宮直腸陷凹處可觸到固定的結節,常伴有血性腹水,如抽吸腹水檢查可能查到癌細胞。

  卵巢囊腫診斷方法:

  放射學檢查

  腹部平片檢查是常用的檢查方法,對皮樣囊腫,可顯示牙齒與骨質;靜脈腎盂輸卵管造影,可了解輸卵管是否移位、受壓及梗塞,鑒別游走腎和腹膜后腫瘤;鋇劑灌腸,可以幫助巨大卵巢腫瘤、結核性腹膜炎和腹水,了解全部胃腸道情況。盆腔淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤有無淋巴轉移;CT掃描可以補充 B超不能提示的病變。

  細胞學檢查

  作為穹窿穿刺,抽吸腹水作細胞學檢查,在腹腔鏡檢查或剖腹探查時,可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查,對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。

  腹腔鏡檢查

  可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結,是為缺點。

  超聲檢查

  是目前診斷卵巢腫瘤的重要方法,尤其是B超現象,可測知腫塊的部位,形態與大小;囊性或實性;來自盆腔或腹腔;子宮或附件;鑒別卵巢腫瘤、腹水、結核性腹膜炎。凡是腫塊直徑大于2厘米的均可以測知,臨床診斷符合率大于百分之九十。

  腫瘤標志物檢查

  若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。

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