主要為一側上下肢的運動障礙。在臨床上有四種表現形式：
①意識障礙性偏癱
表現為突然發生意識障礙，并伴有偏癱，常有頭及眼各一側偏斜。
②弛緩性偏癱
表現為一側上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下，隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現麻痹，如胃腸運動、膀胱肌等均不發生障礙。
③痙攣性偏癱
一般的是由弛緩性偏癱移行而來，其特點是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯，肌張力顯著增高，故上肢表現為屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態，被動伸直手有僵硬抵抗感。
④輕偏癱
在偏癱極輕微的情況下，如進行性偏癱的早期，或一過性發作性偏癱的發作間隙期，癱瘓輕微，如不仔細檢查易于遺漏。