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專家解析口腔黏膜白斑的治療方法

  口腔黏膜白斑一直是醫(yī)學上比較有爭議的疾病,但是對任何類型的口腔黏膜白斑都應(yīng)及早進行積極的治療,并在治療中觀察。至于具體的治療方法,應(yīng)視病人的具體情況而定。下面。就由專家解析口腔黏膜白斑的治療方法。

  口腔黏膜白斑的治療方法主要有以下幾個方面

  (一)去除一切致病因素

  理化或機械刺激是誘發(fā)口腔黏膜白斑的重要原因之一,因此,去除所有的刺激因素是治療口腔黏膜白斑首位的、不容忽視的方法。

  1、戒除所有的不良習慣與嗜好,包括戒除煙酒、不進食過熱食物和少吃辛辣食物、糾正單側(cè)咀嚼習慣等。

  2、磨改牙齒銳利的邊緣,拔除殘根、殘冠、錯位及無功能牙,對不良修復體也應(yīng)除去或修改,以消除局部刺激因素。

  3、調(diào)整產(chǎn)生電流的金屬修復體。通常認為早期更換引起電流的金屬修復物可使病變逆轉(zhuǎn)。

  (二)局部藥物治療

  1、維生素A。局部病變粘膜下注射,亦可用魚肝油局部涂擦或敷貼治療口腔黏膜白斑,有一定的治療效果。

  2、維甲酸類藥物。局部治療口腔黏膜白斑有較好的療效,并且較安全,治療時應(yīng)以低濃度為宜,不宜過高,以減少不良反應(yīng),一般以0.05%-0.2%為佳。通常該藥只適用于均質(zhì)型或部分疣狀型口腔黏膜白斑的保守治療,而不宜用于顆粒型與潰瘍型的治療。

  3、抗真菌類藥物。部分口腔黏膜白斑與白色念珠菌感染有密切關(guān)系,因而對口腔黏膜白斑合并有白色念珠菌感染者,合用抗真菌類藥物的局部治療,常可提高療效。

  4、另外,選用蜂膠類膜劑、活血化瘀類膜劑以及離子導入藥物等局部治療方法,亦可獲得一定的療效。

  (三)全身藥物治療

  1、維生素A。對調(diào)節(jié)上皮組織的正常發(fā)育、生長和分化起重要作用,補充維生素A,可使過角化消退。

  2、維甲酸類藥物。該類藥物有干擾致癌作用,可防止上皮癌的發(fā)生,并可延緩或停止甚至逆轉(zhuǎn)癌前細胞變成癌細胞,另外,還具有維持上皮細胞結(jié)構(gòu)與功能的完整性,使過角化的形成受到抑制。使用時注意不良反應(yīng)的發(fā)生及禁忌證。由于該藥口服有較多的不良反應(yīng),停藥后又有相當?shù)膹桶l(fā)率,故目前多主張局部外用。

  3、其他藥物治療。病人合并有貧血時,可用維生素B12治療。唇和舌的損害可用復合維生素B輔助治療。此外,尚可用雌激素治療。

  (四)手術(shù)治療

  手術(shù)切除口腔黏膜白斑病變療效較好,是治療口腔黏膜白斑的一種常用和有效的方法,尤其對那些有不典型增生的病例,應(yīng)立即盡可能全部切除,并要求病人隨診觀察。通常,手術(shù)治療只有和去除刺激因素相結(jié)合才能取得良好的療效,其中刺激因素包括外來因素和內(nèi)在因素兩方面。雖然手術(shù)切除療效較好,但較復雜,損傷大,也有一定的復發(fā)率,故應(yīng)根據(jù)病情適當選用。

  (五)冷凍治療

  冷凍治療也是治療口腔黏膜白斑的方法之一,這主要是因為口腔粘膜位置淺表,比較柔軟,表面濕潤且組織致密度低,較利于冷凍治療。該法常選用液氮,并有一定的療效,但存在無法獲得標本做病理檢查及病人傷口愈合較慢的缺點,且治療后復發(fā)與癌變的問題也應(yīng)考慮。

  (六)放射治療

  通常用放射性同位素磷敷貼接觸照射治療,引起累及深層的炎癥,造成全部病變上皮脫落。但由于該法有促進口腔黏膜白斑惡變的可能,故對其使用尚有爭議。

  (七)中醫(yī)中藥治療

  祖國醫(yī)學認為口腔黏膜白斑是一種全身疾病的局部表現(xiàn),其主要的病因病機為氣滯血瘀、痰凝濕聚、正氣虛弱等,其施治原則為活血化瘀、化痰消斑及健脾化濕等。

  上述就是口腔黏膜白斑的治療方法的相關(guān)信息,其中的藥物治療,一定要咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導用藥下,進行有效的治療。

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