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口腔黏膜白斑病的治療原則與方法

  中醫(yī)如何治療口腔黏膜白斑病

  中醫(yī)認為白斑是一種全身疾病的局部表現(xiàn),其主要的病因病機為氣滯血瘀、痰凝濕聚、正氣虛弱等,其施治原則為活血化瘀、化痰消斑及健脾化濕等。

  白斑的中醫(yī)治療原則總結如下

  1、對白斑病變應及早進行積極的治療,而去除所有致病因素是首要和最重要的治療方法,也是治療成功的基礎。

  2、對手術切除的白斑,術后應定期復查;對已治愈的白斑,因有復發(fā)的可能,亦應定期復查。可根據(jù)具體情況,半年左右復查一次,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,積極治療。

  3、對均質型白斑可用保守治療,但亦應警惕其惡變,臨床上有可疑癌變表現(xiàn)時應及時做活檢,了解病情變化。

  4、對顆粒型和潰瘍型白斑,應立刻手術,全部切除病變并活檢;對疣狀白斑及三個危險區(qū)部位的白斑,經保守治療1-2個月無改善者,也應手術切除并活檢。

  口腔黏膜白斑如何治療

  1、手術治療

  手術切除白斑病變療效較好,是治療白斑的一種常用和有效的方法,尤其對那些有不典型增生的病例,應立即盡可能全部切除,并要求病人隨診觀察。通常,手術治療只有和去除刺激因素相結合才能取得良好的療效,其中刺激因素包括外來因素和內在因素兩方面。雖然手術切除療效較好,但較復雜,損傷大,也有一定的復發(fā)率,故應根據(jù)病情適當選用。

  2、冷凍治療

  冷凍治療也是治療白斑的方法之一,這主要是因為口腔粘膜位置淺表,比較柔軟,表面濕潤且組織致密度低,較利于冷凍治療。該法常選用液氮,并有一定的療效,但存在無法獲得標本做病理檢查及病人傷口愈合較慢的缺點,且治療后復發(fā)與癌變的問題也應考慮。

  3、局部藥物治療

  (1)、維生素A 局部病變粘膜下注射,亦可用魚肝油局部涂擦或敷貼治療白斑,有一定的治療效果。

  (2)、維甲酸類藥物 局部治療白斑有較好的療效,并且較安全,治療時應以低濃度為宜,不宜過高,以減少不良反應,一般以0.05%-0.2%為佳。通常該藥只適用于均質型或部分疣狀型白斑的保守治療,而不宜用于顆粒型與潰瘍型的治療。

  (3)、抗真菌類藥物 部分白斑與白色念珠菌感染有密切關系,因而對白斑合并有白色念珠菌感染者,合用抗真菌類藥物的局部治療,常可提高療效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B錠劑或克霉唑口含,也可用2%-4%的碳酸氫鈉或0.2%洗必泰溶液等含漱。

  4、中醫(yī)中藥治療

  祖國醫(yī)學認為白斑是一種全身疾病的局部表現(xiàn),其主要的病因病機為氣滯血瘀、痰凝濕聚、正氣虛弱等,其施治原則為活血化瘀、化痰消斑及健脾化濕等。

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