腦動脈瘤的治療方法現在主要有兩種方式即開顱和介入。具體選擇開顱手術夾閉還是血管內介入栓塞需根據腦動脈瘤具體情況決定。
在醫院中,病人可能會被送到重癥監護室(ICU)中。在那里,有經過特殊培訓的護士會經常性的檢查血壓、心率和呼吸情況。也可能每個小時都會叫醒病人,檢查瞳孔和肌肉的力量,還會問問題來判斷意識是否清楚。在開始時不能吃東西,當然,會通過靜脈輸液來輸注大量的液體補充身體的需要。通常還會服用止痛藥、鎮靜劑和軟化大便的藥物。充分的休息是非常重要的,因此病人可能會處于一間非常暗的房間內,盡可能的保持安靜和舒適。
動脈瘤破裂出血后通常需要手術治療。手術可能在發病后的最初幾天內進行,也可能被推遲直到病人的病情穩定下來,能夠承受比較大的手術時才進行。外科醫生會和病人以及家屬討論有關手術的詳細情況。對于有的病人,可以利用特殊的導管穿過血管到達動脈瘤的部位,放入一個小的金屬螺圈來進行治療動脈瘤。醫生會根據具體的病情選擇不同的治療方法。動脈瘤的位置、是否存在出血、出血的嚴重程度以及患者的總體身體狀況決定了手術時間、手術風險、恢復時間和預后。
由于變薄膨出的腦動脈管壁極易破裂出血,嚴重威脅生命,因此人們把腦動脈瘤形容為隨時可能爆炸的炸彈。80%的自發性蛛網膜下腔出血是由腦動脈瘤破裂引起的。腦動脈瘤第一次破裂出血的死亡率為15%~20%。如果第一次出血后病人沒有死亡,也沒有得到及時治療,很快就會發生第二次出血,這時的死亡率就高達80%。因此,腦動脈瘤治療的目的,就是要防止動脈瘤破裂出血或再次破裂。如果臨床診斷為腦動脈瘤,即使沒有破裂也需要進行治療。