脊柱腫瘤是發(fā)生于脊髓內(nèi)、脊髓周圍、或者脊椎骨骼里的腫瘤。部位隱蔽,不易察覺。惡性腫瘤對人體的危害又很大,稍有不慎,可能有蛻變成癌癥的風(fēng)險。那么,如何有效檢查脊柱腫瘤呢?
脊柱腫瘤中,胸椎腫瘤最為常見,腰椎次之,頸椎腫瘤的發(fā)病率最低。以腰椎腫瘤為例,其主要表現(xiàn)為頑固性腰痛,部位較為恒定,夜間疼痛較白天更嚴(yán)重,一般的消炎鎮(zhèn)痛類藥物難以緩解癥狀。如神經(jīng)根及馬尾受壓迫,可出現(xiàn)下肢的放射痛和大小便功能障礙,甚至雙下肢截癱。許多病人在相當(dāng)長的時期內(nèi)常被作為腰椎間盤突出癥或椎管狹窄癥進(jìn)行各種保守治療,待腰椎攝片發(fā)現(xiàn)椎體破壞后才診斷為腫瘤。因此對于頑固性腰腿痛病人,長期藥物及理療效果不理想,應(yīng)及時進(jìn)行X光攝片或CT 檢查,以防漏診腫瘤,喪失最佳的治療時機(jī)。具體來說,脊柱腫瘤的檢查方法有以下幾種:
一、儀器影像檢查
①X 光(黑白X 光照片)前后(AP)結(jié)合、橫向和斜向等不同的視圖可提供脊柱結(jié)構(gòu)圖像。X 光可以顯示骨折以及腫瘤對骨的影響等多種情況。
②核素SPECT儀檢查:即用發(fā)射型計算機(jī)斷層成像術(shù)SPECT儀做骨骼顯像檢查。骨骼顯像是早期診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的首選方法。可進(jìn)行疾病分期、骨痛評價、預(yù)后判斷、療效觀察和探測病理骨折的危險部位。
③磁共振成像(MRI):MRI 是一種高度靈敏的影像學(xué)研究,生成詳細(xì)的骨和軟組織三維圖像。
④锝(T99)骨掃描:锝是一種放射源,用于骨掃描中,以此來發(fā)現(xiàn)骨折、骨感染或癌癥。
二、化驗檢查
①血液常規(guī)檢查(CBC):檢查血液樣本中的紅血球、白血球和血小板數(shù)量。也評估血色素(攜氧蛋白質(zhì))和血球密度(紅血球的比例)。
②本周氏蛋白尿分析:本周氏蛋白是在尿液中發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)。檢測這些蛋白質(zhì)有助于診斷多種骨髓瘤或漿細(xì)胞瘤。
③紅細(xì)胞沉降率(SED率):用于檢查發(fā)炎程度。
④血清蛋白電泳(SPE):用于計算血液樣本中各種蛋白質(zhì)的比例。
三、活檢
為了明確腫瘤是良性還是惡性,較好的方法就是攝取一小塊組織在顯微鏡下直接觀察(活檢)。獲取少量組織的方式主要通過細(xì)針穿刺,但有時醫(yī)生也可在進(jìn)行手術(shù)時順便取一點(diǎn)。如果腫瘤是惡性的,活檢還能幫助明確腫瘤分期。1 期通常是指侵襲性最小,4 期是指侵襲性最強(qiáng)。
朋友,脊柱腫瘤是不容忽視的疾病。初期發(fā)病時,我們往往不易察覺,等到嚴(yán)重時,往往已到晚期,給治療帶來了很大的困難,給患者本身也增加了巨大的痛苦。因此,我們一定要予以重視。感覺有疼痛麻木等身體不適時,一定要及早到醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。