(1)急性焦慮
主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作，在夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生，有瀕死的感覺(jué)。患者心臟劇烈地跳動(dòng)，胸口憋悶，喉頭有堵塞感和呼吸困難。由驚恐引起的過(guò)度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過(guò)多導(dǎo)致血液偏堿性)，又會(huì)誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等，進(jìn)一步加重患者的恐懼，使患者精神崩潰。這類(lèi)患者就診時(shí)往往情緒激動(dòng)、緊張不安，常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時(shí)，當(dāng)發(fā)作過(guò)后或適當(dāng)治療后，癥狀可以緩解或消失。
(2)慢性焦慮
急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生，但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀，即心慌、疲憊、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、陽(yáng)痿、尿頻急等，有時(shí)很難與神經(jīng)衰弱或其他專(zhuān)科疾病相區(qū)分，故需要醫(yī)師對(duì)病情有全面細(xì)致的了解，以免誤診。有時(shí)候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病，像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病。不過(guò)，焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重，但客觀休征卻是很輕或陰性。