甲減多見于中年女性，男女患病比率為1:5。雖說對于甲減病情較輕者并不會影響其懷孕，但其流產或死胎率較高，如不治療，也會導致不孕的產生。可見甲減對人們生活有著相當深遠的影響，如果患有甲減，越早治療越好。

　　甲減在臨床上的十大表現

　　1、肌膚蒼白及甲狀腺激素缺乏：導致皮下胡蘿卜素轉化為維生素A以及維生素A生成視黃醛的功能減弱。出現血漿胡蘿卜素開高，又因貧血，膚色蒼白，因此，膚色蠟黃色，又粗糙少光澤，干厚，冷的皮膚又多鱗屑和角化，尤以手、臂、大腿為明顯，少數患者體重增加。指甲生長緩慢，厚脆，表現出現裂紋。

　　2、精神神經系統：精神倦怠，反應遲鈍，理解力和記憶力減退。視力、聽力、觸覺，嗅覺亦遲鈍。伴有頭昏、頭暈、耳鳴。手足麻木，痛覺異常。腱反射的收縮期往往敏捷，活潑，而腱反射的松弛期延緩，跟腱反射減退。膝反射多正常。

　　3、消化系統：胃納不振，厭食，腹脹，便秘，鼓腸，甚至發生巨結腸癥及麻痹性腸梗阻。50%患者胃酸缺乏或無胃酸，這因有抗胃泌素抗體存在之故。肝功能中SGOT、LDH及CPK可增高。

　　4、心血管系統：表現為脈搏緩慢，心動過緩，心音減弱，心界擴大，心排血量明顯減少，常為正常的一半，有的伴心包積液，血壓偏高，特別是舒張期血壓升高多見，心電圖呈低電壓T波倒置，QRS波增寬，P-R間期延長，久病者易發生冠心病，心絞痛，心律失常。

　　5、呼吸系統：由于肥胖、粘液性水腫、胸腔積液、貧血及循環系統功能差等綜合因素可導致呼吸急促，肺泡中二氧化碳彌散能力降低，從而產生呼吸道癥狀甚至二氧化碳麻醉現象。

　　6、生殖系統：女病人可有月經過多閉經，有時閉經含并乳溢，男性乳房發育，泌乳，女病人月經初潮早等表現，嚴重者還可導致不孕不育。

　　7、內分泌系統：腎上腺皮質功能一般比正常低，血、尿皮質醇降低，ACTH分泌正常或降低，ACTH興奮反應延遲，但無腎上腺皮質功能減退的臨床表現，如甲減伴原發性自身免疫性腎上腺皮質功能減退癥和糖尿病稱為多發性內分泌功能減退綜合征(Schmidt綜合征)。長期患甲減且病情嚴重者，垂體和腎上腺功能降低可能發生，在應激或快速甲狀腺激素替代治療時上述病情可加速產生。

　　8、基礎代謝率低癥群：疲勞，感覺遲鈍，動作緩慢，智力減退，記憶力嚴重下降，嗜睡，注意力不集中，發涼，怕冷，毛發干枯脫落，男性胡須生長慢，無汗及體溫低于正常。

　　9、黏液性水腫面容顏面浮腫：眼瞼松腫，鼻，唇增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滯”呈“假面具樣”無精打采，舌大聲嘶，吐詞不清，言語含糊，少數病人有突眼。

　　10、肌肉和骨骼：肌肉松弛無力，主要累及肩、背部肌肉，也可有肌肉暫時性強直、痙攣、疼痛或出現齒輪樣動作，腹背肌及腓腸肌可因痙攣而疼痛，關節也常疼痛，骨質密度可增高。少數病例可有肌肉肥大。發育期間骨齡常延遲。

　　溫馨提示：很多朋友對甲減的認識還局限于“缺碘”上，其實治療甲減，不盲目補碘和忌碘才是上策。對于橋本甲狀腺炎患者，，短期內過量補碘會引起病情波動，所以在甲減的護理中更應該慎重補碘。

　　【參考文獻：《一本書讀懂甲狀腺疾病》】