脊髓腫瘤是青年常患有的一種疾病，嚴重危害著青年人的健康，治療脊髓腫瘤的方法有很多，其中手術算是最好的方法了，那么手術治療脊髓腫瘤要注意什么呢?有哪些技術要點呢?

　　手術治療脊髓腫瘤要注意事項

　　(1)位于高位頸脊髓內者，術中應特別注意患者呼吸功能障礙及麻醉管理，以免發生呼吸困難等癥狀，給手術帶來麻煩。

　　(2)脊髓腫瘤不能完整切除者，應沿腫瘤原始長度縱行切開脊髓背側，硬膜敞開充分減低，一般不放引流，防止腦脊液漏及繼發感染。

　　(4)在手術過程中要注意仔細雙極電凝止血，保持視野的清晰，有利于辨認腫瘤的邊界，防止術后粘連的發生。手術過程中的電壓不宜過大，以免灼傷脊髓。

　　(3)髓內腫瘤并發囊變或脊髓空洞者多位于腫瘤上下端。腫瘤內通常含有蛋白質豐富的黃色液體，推測可能由腫瘤組織產生，囊壁為神經膠質組織造成。在進行手術時，應將囊腔敞開引流于蛛網膜下腔，勿切除囊壁。

　　(5)手術應盡量爭取做到完整切除腫瘤。專家表示，手術時在脊髓背側膨脹最明顯處雙極電凝止血后先銳刀切開脊髓2mm～3mm，通常腫瘤實質部分位于脊髓表面下1mm～5mm。

　　一般腫瘤界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜，與脊髓組織連接不緊密，易分開，應力爭完整切除;而如果沒辦法做到一次性切除，應注意將能辨清的腫瘤組織盡量分塊切除，盡可能縮小腫瘤體積。

　　脊髓腫瘤手術技術要點

　　1.位于高位頸脊髓內者，術中應非凡注重患者呼吸功能障礙及麻醉治理。

　　2.主前根據臨床特征及MRI、CT(CTM)、椎管造影對病變性質及范圍盡可能作出精確估計。

　　3.腫瘤完整切除者通常能嚴密關閉硬膜囊。否則應沿腫瘤原始長度縱行切開脊髓背側，硬膜敞開充分減低，一般不放引流，防止腦脊液漏及繼發感染。

　　4.仔細雙極電凝止血，保持視野清楚，有利于辨認腫瘤邊界，防止術后連連。應緊貼腫瘤壁電灼供給腫瘤血管。電壓不宜過大，以免灼傷脊髓。瘤床出血用冰鹽水或稀釋雙氧水棉片輕敷，勿用鉗夾止血。

　　5.髓內腫瘤并發囊變或脊髓空洞者多位于腫瘤上下端。其內通常含有蛋白質豐富的黃色液體，推測可能由腫瘤組織產生，囊壁為神經膠質組織造成。手術應將囊腔敞開引流于蛛網膜下腔，勿切除囊壁。推薦閱讀：脊髓腫瘤臨床癥狀和飲食

　　6.脊髓背側切開：在脊髓背側膨脹最明顯處雙極電凝止血后先銳刀切開脊髓2mm～3mm，通常腫瘤實質部分位于脊髓表面下1mm～5mm。探清病變界限，界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜，與脊髓組織連接不緊密，易分開，應力爭完整切除;反之腫瘤呈浸潤性生長。

　　對此，應將能辨清的腫瘤組織盡量分塊切除，盡可能縮小腫瘤體積，以期最大限度地改善神經功能，勿追求徹底切除而損傷脊髓，殘余腫瘤組織可結合放療等補救。必要時行顯微鏡下手術，但是界限不清者腫瘤組織多與正常脊髓組織交織在一起，即使在顯微鏡下也很難分清完整切除。