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結核病的不典型表現可能有哪些

  1)大約20%的活動性肺結核病人可以無任何臨床癥狀或僅有輕微癥狀。

  (2)少數病人可為結核性風濕病表現,表現為關節疼痛甚至畸形。

  (3)有的表現為結核高敏反應癥候群表現:如大關節附近可見結節性紅斑或環形紅斑間歇出現,泡性結膜炎。

  (4)女性可表現為月經不調,少數女性表現為口、眼、生殖器三聯征。

  (5)小兒可有性格改變,易怒、煩燥等。

  (6)免疫損害者(指原發免疫缺陷性疾病及接受放化療和免疫抑制劑治療的患者),肺結核的癥狀隱匿或輕微,可缺乏呼吸道癥狀,肺部影像不典型,結核菌素試驗、結核抗體檢查等免疫學檢查呈陰性結果。

  (7)也可由于免疫防御機制失調而以病理損傷性變態反應過高者,可以突發高熱起病,病變進展迅速呈暴發性經過,有的病例肺部X線影像上與急性肺炎難能以鑒別,但診斷性治療常常無效或雖然有效但效果不理想。

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