很多甲減患者都不知道如何進行化驗,需要檢查什么項目,然后通過什么癥狀判斷是否患上了甲減。下面就為大家介紹一下甲減疾病該檢查什么。希望可以對一些朋友有一定的幫助作用。
1.最有用的檢測項目是血清TSH。甲狀腺性甲減,TSH可升高;而垂體性或下丘腦性甲減,則偏低乃至測不出,可伴有其他垂體前葉激素分泌低下。不管何種類型甲減,血清總T4和FT4均多低下。血清T3測定輕癥患者可在正常范圍,在重癥患者可以降低,臨床無癥狀或癥狀不明顯的亞臨床型甲減中部分患者血清 T3,T4可均正常。
2.血漿蛋白結合碘(plasma protein bound iodine,簡稱PBI)甲減患者PBI測定常低于正常,多在3~4μg/dl以下。
3.甲狀腺吸131碘率明顯低于正常,常為低平曲線,而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲狀腺激素(TSH)測定測定TSH對甲減有極重要意義,較T4、T3為大,其正常值為0~4μu/ml,以10μu/ml為高限 (本院為2±1ng/ml)。如本病因甲狀腺本身破壞引起者TSH顯著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲狀腺激素血濃度降低,則表示垂體TSH儲備功能降低,屬繼發于下丘腦或垂體性甲減,但根據下丘腦-垂體病情輕重,TSH可正常,偏低或明顯降低。
5.反T3(rT3) 在甲狀腺性及中樞性甲減中降低,在周圍性甲減中可能增高。
6.促甲狀腺激素(TSH)興奮試驗 以了解甲狀腺對TSH刺激的反應。如用TSH后攝131碘率不升高,提示病變原發于甲狀腺,故對TSH刺激不發生反應。
7.促甲狀腺激素釋放激素試驗(簡稱TRH興奮試驗)方法詳見"甲狀腺功能測定"。如TSH原來正常或偏低者,在TRH刺激后引起升高,并呈延遲反應,表明病變在下丘腦。如TSH為正常低值至降低,正常或略高而TRH刺激后血中TSH不升高或呈低(弱)反應,表明病變在垂體或為垂體TSH貯備功能降低。如TSH原屬偏高,TSH刺激后更明顯,表示病變在甲狀腺。
8.抗體測定 病因與自身免疫有關者,血液中可測出抗甲狀腺球蛋白,抗微粒體抗體等。
通過上面所介紹的內容,大家對于甲減疾病該檢查什么應該有所了解了吧。希望朋友們在了解之后,出現了甲減的不適癥狀,趕快到醫院去進行檢查化驗。