除幼年性息肉多見于12歲以下兒童，尤其是5歲以下小兒外，其余結腸息肉多見于40歲以上成人，男性稍多。大部分病例并無引人注意的癥狀。僅在體格檢查或尸體解剖時偶然發現，部分病例可以具有以下一個或幾個癥狀。
便血
便血以左側結腸內的息肉較多見，尤以絨毛狀腺瘤及幼年性息肉比較多見，常常呈鮮紅色，有時甚至可引起貧血。兒童期無痛性血便，以結腸息肉引起者最多見。
糞便改變
大腸息肉可以造成較多粘液排出，有時息肉為多發性或體積較大者，亦可引起腹瀉或造成排便困難。有些較大的絨毛狀腺瘤可以有大量的粘液分泌排出，每天排出的粘液可達1~3升以上，排出液內鈉、鉀含量很高，因此在臨床上可造成失水、低氯、低鉀、低鈉的癥狀，嚴重時可以昏迷，休克甚至死亡。
腹痛
比較少見，有時較大息肉可以引起腸套疊，以至造成腸梗阻而出現腹痛。
息肉脫垂
在直腸內帶有長蒂的息肉可以在排便時脫出肛門外，此種癥狀小兒比較多見。