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得了黑色素瘤應該如何確診

  相信大家對癌癥并不陌生,而其實癌癥是腫瘤的一種,而腫瘤中有一種叫黑色素瘤。黑色素瘤是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤,又稱惡性黑瘤,大多原發于皮膚,也可起源于眼、鼻腔等處,早期可發生轉移,轉移部位多見肺、腦。專家指出,黑色素瘤是一種由黑色素細胞異常增生所引發的腫瘤,其病因目前尚不十分清楚,所以患者在診斷黑色素瘤時需要借助一下輔助檢查,那么得了黑色素瘤應該如何確診呢?下面我們一起來了解一下吧。

  得了黑色素瘤應該如何確診

  1.抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒光標記黑色素組織,當抗血清稀釋為1∶2時,最高陽性率可達89%。

  2.用Vacca雙PAP免疫酶標記法標記測定,當抗血清稀釋度為1∶400時,82.14%呈陽性反應。

  3.色素原檢查黑色素原經腎排出后氧化,使尿液呈暗褐色,稱黑色尿。若在尿液中加入氯化鐵、重鉻酸鉀、硫酸,可促進其氧化,再加硝酸鈉,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氫氧化鈉,尿液呈藍色。

  容易與黑色素瘤混淆的疾病

  本病應注意與良性交界瘤、幼年性黑色素及細胞性藍痣相鑒別,亦更應注意與基底細胞癌相鑒別。還應注意與硬化性血管瘤、老年痣、脂溢性角化病、甲床下陳舊血腫相鑒別。

  1.良性交界痣鏡下所見為良性大痣細胞,并無異性細胞,僅在真皮內生長,其炎性反應不明顯。

  2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生長緩慢的圓形結節。鏡下見細胞呈多形性,有核分裂。瘤細胞不向表皮浸潤,且瘤體表面亦不形成潰瘍。

  3.細胞性藍痣好發于臀、尾骶、腰部,呈淡藍色結節,表面光滑而不規則。鏡下可見樹枝狀突的深黑色細胞、大棱形細胞,并集合成細胞島。有核分裂相或壞死區時,應考慮到有惡變的可能。

  4.基底細胞癌是上皮細胞的惡性腫瘤。由表皮的基底層向深部浸潤,癌巢周圍為一層柱狀或立方形細胞。癌細胞染色深,無一定排列。癌細胞內可含黑色素。

  5.硬化性血管瘤表皮過度角化,真皮乳狀增殖,擴張的毛細血管常被向下延伸的表皮突圍繞,貌似表皮內血腫一樣。

  6.老年痣見于老年體表呈疣狀的痣,表皮過度角化,粒層部分增厚或萎縮,棘層肥厚,基層完整,亦可有色素增加。真皮乳頭增殖,外觀呈乳頭瘤樣增生。

  7.脂溢性角化病病灶亦呈乳頭瘤樣增生,表皮下界限清楚,角化不完全,粒層先增厚,后變薄甚或消失,增生的表皮細胞內可有少量或較多的黑色素。

  8.甲床下血腫多有相應外傷史。鏡下為干枯的血細胞,可有上皮成纖維細胞增生

  得了黑色素瘤應該如何確診?專家表示說,黑色素瘤患者應保持警惕信息包括如下:色痣體積增大,色素或深或變淺;色痣呈放射狀向周圍擴展;色痣無故疼痛或不適,表面有少量的滲出物;色痣區域淋巴結腫大,隱約可見藍黑色。

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