淋巴結(jié)腫大很常見,平時(shí)也許有過這樣的體驗(yàn):當(dāng)腳長癤腫或受傷后發(fā)炎,腹股溝處也會(huì)覺得疼痛。仔細(xì)一摸,會(huì)在皮膚下觸到一個(gè)或幾個(gè)如蠶豆大小的“小疙瘩”,又硬又痛,那就是淋巴結(jié)。當(dāng)細(xì)菌從受傷處進(jìn)入你的血管內(nèi)時(shí),淋巴結(jié)這個(gè)“御敵哨兵”首先對細(xì)菌進(jìn)行還擊,以防止“敵人”深入。隨著每一個(gè)淋巴細(xì)胞“吃掉”大量細(xì)菌后,它的“肚子”便越來越大,整個(gè)淋巴結(jié)會(huì)腫大疼痛。所以說,淋巴結(jié)是身體重要的免疫器官。淋巴結(jié)還是人體內(nèi)的一個(gè)報(bào)警裝,淋巴結(jié)腫大可能是某種疾病的外在表現(xiàn)。
細(xì)菌感染:如口腔、面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結(jié)的腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常。
病毒感染:麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等都可引起淋巴結(jié)腫大。有時(shí)淋巴結(jié)腫大具有重要的診斷價(jià)值,如風(fēng)疹,常引起枕后淋巴結(jié)腫大。
淋巴結(jié)結(jié)核:以頸部淋巴結(jié)腫大為多見,有的會(huì)破潰,有的不破潰,在臨床上有時(shí)與淋巴瘤難于鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結(jié)穿刺、涂片和活體組織檢查,并找出結(jié)核原發(fā)病灶。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:這種淋巴結(jié)很硬,無壓痛、不活動(dòng),特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大。乳腺癌患者要經(jīng)常觸摸腋下淋巴結(jié),以判斷腫瘤是否轉(zhuǎn)移。
白血病:該病的淋巴結(jié)腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血、持續(xù)發(fā)熱,血液、骨髓中會(huì)出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)。
淋巴瘤:淋巴結(jié)腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤,同時(shí)有一些淋巴結(jié)以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
淋巴結(jié)的腫大還可出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病。再如過敏反應(yīng)性疾病及毒蟲蜇傷等。所以,對淋巴結(jié)腫大不容忽視,特別是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大時(shí)更應(yīng)及早請醫(yī)生診治。
淋巴結(jié)腫大可分為疼痛性及無疼痛性兩種。疼痛性腫大多見于急性化膿性感染時(shí),感染處得到正確處理后即可消除。引起無痛性腫大的疾病往往較頑固且難以發(fā)現(xiàn),危害較大。一般多見于結(jié)核菌感染、淋巴瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、血液病(如白血病)等。
淋巴結(jié)遍布全身,只有在比較表淺的特殊部位才可觸及。如頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝最易摸到。女性患乳腺癌時(shí)在乳房周圍及腋窩可摸到腫大的淋巴結(jié)。
正確的觸摸方法是:將食指及中指并攏,在上述部位上下左右觸摸,若感覺到皮下有圓的、橢圓的、或條索狀,有雞蛋大小甚至更大的淋巴結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)立即去正規(guī)的醫(yī)院請醫(yī)生診斷
淋巴系統(tǒng)是身體的自然防衛(wèi)組織,可以抵抗感染和毒素的侵入,淺表的淋巴結(jié)群存在于頸部、腋窩、腹股溝、膝蓋后面以及耳朵前后。
孩子淋巴結(jié)腫大,最常見的原因是感染。腫大的部位取決于感染的位置。喉和耳朵感染可能會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大,頭部感染會(huì)使耳朵后的淋巴結(jié)腫大;手或手臂感染會(huì)使腋窩下淋巴結(jié)腫大;腳和腿部感染會(huì)引起腹股溝淋巴結(jié)腫大。
孩子最常見的是頸部淋巴結(jié)腫大,母親很容易注意到孩子的這一部位,帶孩子讓醫(yī)生檢查后才能放心。
以大多數(shù)人來說,咽喉痛、感冒、牙齒發(fā)炎(膿腫)、耳朵感染或昆蟲叮咬都是引起淋巴結(jié)腫大的原因。
不過假如淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)在頸部前面正中間或是正好在鎖骨上方,你就
必須考慮感染之外的原因,如腫瘤、囊腫或甲狀腺功能紊亂。
大多數(shù)母親一看到孩子頸部淋巴性結(jié)腫大,首先想到的是腫瘤,這是自然反應(yīng),腫瘤的確也是引起孩子淋巴結(jié)腫大的一個(gè)原因,不過感染是更為多見的原因。對此,進(jìn)行血和尿的化驗(yàn)、x線檢查、皮試以及活體切片檢查等,可以證實(shí)醫(yī)生的疹斷。