隨著近幾年來感染性腹瀉患者人數(shù)的猛增，人們開始意識到該病的嚴(yán)重危害，也逐漸了解到了感染性腹瀉及早診斷的重要價(jià)值。結(jié)合病史、體格癥狀以及大便性狀可盡快幫助患者作出初步判斷，必要時(shí)還需通過病原檢查、糞便常規(guī)檢查、X線檢查等項(xiàng)目進(jìn)行確診。

　　確診感染性腹瀉所必要的項(xiàng)目

　　1、病原檢查

　　從糞便、嘔吐物、血等標(biāo)本中檢出O1血清群和O139血清群霍亂弧菌、志賀菌屬、溶組織內(nèi)阿米巴及傷寒沙門菌以及甲、乙、丙型副傷寒沙門菌以外的感染性腹瀉病原體，或特異性抗原、特異性核酸片段檢測陽性。

　　2、糞便常規(guī)檢查

　　糞便有性狀改變，常為粘液便、膿血便或血便、稀便、水樣便。 粘液便、膿血便或血便，鏡檢可有多量紅、白細(xì)胞，多見于沙門菌、侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、彎曲菌、耶爾森菌等細(xì)菌和某些病毒所致的腹瀉。稀便、水樣便，鏡檢可有少量貨無紅、白細(xì)胞，多見于腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、輪狀病毒、隱孢子蟲、氣單胞菌等所致的腹瀉。

　　3、X線檢查

　　鋇餐或鋇劑灌腸檢查可了解胃腸道的功能狀態(tài)、蠕動情況等，對小腸吸收不良、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、淋巴瘤、結(jié)腸癌等有重要診斷價(jià)值。

　　4、B超、CT或MRI檢查

　　可觀察肝臟、膽道及胰腺等臟器有無與腹瀉有關(guān)的病變，對腸道腫瘤性病變也可提供依據(jù)。因此，B超、CT及MRI檢查對消化吸收不良性腹瀉及腫瘤性腹瀉等均有輔助診斷價(jià)值。

　　5、結(jié)腸鏡檢查

　　結(jié)腸鏡檢查對回腸末端病變，如腸結(jié)核、克羅恩病，其他潰瘍性病變以及大腸病變，如潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸、直腸息肉及癌腫、慢性血吸蟲腸病等均有重要診斷價(jià)值。

　　6、癥狀觀察診斷

　　每日大便次數(shù)≥3次，糞便性狀異常，可為稀便、水樣便、粘液便、膿血便或血便等，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲不振及全身不適。病情嚴(yán)重者，常并發(fā)脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克等，甚至危及生命。

　　溫馨提示

　　許多老年人患有各種慢性疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、肺部疾病等，一旦得了感染性腹瀉，內(nèi)環(huán)境容易發(fā)生紊亂，原有疾病會突然加重，甚至誘發(fā)腦出血、腦梗塞、心肌梗死等嚴(yán)重情況，治療不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。所以說，感染性腹瀉一定要早診斷、早治療。