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中醫治療慢性結腸炎的不同方法

  中醫內治法

  1、肝氣侮脾型

  腹瀉與情緒變化后發生,以胸脅脹滿痛疼、腹痛即瀉、瀉后痛減、大便不暢為特征,苔薄白,脈弦細。方用逍遙散合痛瀉要方加減。重加白芍、炙甘草以緩急止瀉,同時加檳榔、焦三仙以消補兼施。

  2、脾虛夾濕型

  以神疲乏力、納呆脘悶、腸鳴腹瀉、糞便夾有不消化物為特征,舌淡苔白,脈濡緩。方用參苓白術散或香砂六君子湯加減。偏寒加肉桂、炮姜;偏熱加黃連、黃芩與炮姜寒溫并用。

  3、脾腎兩虛型

  是本病的嚴重和難治階段,病程較長,以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、腸鳴腹瀉多在黎明前,或滑瀉、瀉下完谷不化之物為特征,舌淡苔白滑、脈沉細無力。方用四神丸合連理湯加減。改干姜為炮姜,入烏梅、芡實、烏藥等溫澀腸道。

  4、濕熱下注型

  為本病的初起和發作時,以發熱、腹痛、里急后重、瀉下赤白粘凍或膿血為特征,舌紅苔黃膩,脈滑數。方用白頭翁湯合芍藥湯加減。熱重加金銀花、紅藤;濕重加厚樸、蒼術。

  中藥灌腸療法

  1、菊花30g,白術15g,防風10g,甘草10g,白芷8g,米殼15g。便血重時加防風炭、云南白藥適量,潰瘍較廣泛者加雷公藤6g。上藥水煎后用雙層紗布過濾去渣,再回鍋濃縮至60~80ml,以藥液保留灌腸,每晚1次,連續7~10天為1個療程。

  2、黃芪、白術、丹參、白芍各20g,黃連、黃芩、側柏葉、防風各15g,金銀花、連翹、白及、生地各10g,每劑藥煎3次,每次煎藥液250ml,3次共750ml,其中早、午飯前各服250ml,余下250ml藥液于晚上睡前用于灌腸。

  3、苦參30g,地榆15g,槐花15g。水煎濃縮至100~250ml,另將珍珠層粉6g溶于藥液中,保留灌腸。若腹痛明顯可加沒藥、莪術以行氣活血,散瘀止痛;若大便次數增多,結腸水腫明顯者,可加生苡仁利水消腫,健脾止瀉,清熱排膿。

  4、生蒲黃10g,仙鶴草、敗醬草、乳香各15g,沒藥6g,煅龍骨10g先煎,生牡蠣10g先煎,赤石脂10g先煎。將上藥煎成200ml藥液,每晚睡前灌腸,15天為1個療程。

  5、以壁虎研末合白及,煎成粘性湯液保留灌腸,每3天1次,5次為1個療程。另將壁虎、白及各半研粉裝入膠囊,每次2~3粒,于灌腸間歇期服用,1個療程結束后再服膠囊2周,治療期間可停用其他西藥。  中藥灌腸宜每晚睡前進行,灌腸前排空大便,藥液溫度以36℃~39℃為宜。

  中藥灌腸療法治療結腸炎,能使藥物直接到達病變部位,同時還能起到局部沖洗清潔的作用,以達到止瀉消炎,解痙止痛,改善局部血液循環和新陳代謝,增強腸道免疫功能,促進潰瘍愈合的目的。

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