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過敏性皮炎如何診斷

  常見過敏性皮炎的種類與診斷:

  (1)藥疹有些藥物會引起皮膚過敏反應,主要表現為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙癢疼痛,有時還會伴隨低熱。皮疹消退后多無色素沉著。西藥過敏較為多見,如青霉素、磺胺類(如SMZ)、安乃近過敏。而中藥中的某些成份也可作為過敏原。據報道能引起過敏反應的草藥有魚腥草、鴉膽子、天花粉、冰片、大黃等。中成藥如六神丸、牛黃解毒片、復方當歸注射液、丹參舒心片等。藥疹發生后,必須立即停用該類藥。

  (2)接觸性皮炎指皮膚接觸某種物質后,局部發生紅斑、水腫、癢痛感,嚴重者可有水泡、脫皮等現象出現。能使皮膚產生接觸性皮炎的物質有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用藥、化學品、化妝品等。一旦發現有上述癥狀,立即尋找導致過敏的物品,并停止接觸,容易發生接觸性皮炎的人多屬于過敏人群。

  (3)濕疹有明顯滲出。近年來濕疹的發病率有上升的趨勢,這與化學制品的濫用、環境污染、三廢治理不善、生活節奏加快、精神壓力加大等因素有關。發病特點:A任何年齡均可發病;B可發生于體表的任何部位;C反復發作;D局部或全身可見紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結痂、脫屑、色素沉著;E劇烈瘙癢。

  (4)蕁麻疹(風團、風疹塊)定義:機體對各類刺激在皮膚上表現的一種血管神經性反應(皮下組織的小血管擴張,管壁的通透性增大,發生滲出作用,形成局部水腫)。病因:㈠外在接觸冷、熱、日光等刺激;蚊、蟲叮咬;蕁麻、漆樹等植物;㈡內部接觸魚、蝦、海產品、蘑菇、磺胺類藥、水楊酸、青霉素、血清、寄生蟲產生的毒素;㈢精神神經月經不調、精神緊張、疲倦、抑郁等;㈣家族遺傳史(過敏體質的遺傳)。癥狀:㈠皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感。㈡出疹:患處迅速出現大小不等的、局限性塊狀的浮腫性風團,小到米粒,大至手掌大小,常見為指甲至硬幣大小,略高于周圍皮膚。

  (5)皮膚劃痕癥皮膚瘙癢,用手抓后起一條條傷痕。嚴重時不劃,稍與硬物擠碰就會發病,癥狀同蕁麻疹。

  (6)紫外線過敏陽光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線,會直達皮膚真皮層,使過敏體質的人身上出現紅、灼、熱、痛,這便是醫學上常說的日光性皮炎即紫外線過敏。同時,紫外線輻射還會導致"健康殺手"——自由基在體內急劇增加,使局部皮膚產生皺紋、色素沉積、細胞損害,甚至改變免疫系統,造成更嚴重的光毒性和光過敏反應。常規紫外線防護措施包括防曬霜和防紫外線遮陽傘的使用,防曬霜只能阻擋部分UVA,對UVB則不太管用,而防紫外線遮陽傘對從地面和墻面反射來的紫外線根本無能為力。專家指出:日光性皮炎、紫外線過敏者必須內治。

  (7)食物過敏食物過敏的表現可以是多種多樣的,皮疹最為常見,多發生在臉部、口周的紅斑,軀干部也較多見,瘙癢脫屑,并可有色素沉著。另有一種,在食用野菜后,經日光照射皮膚可出現光感性皮炎,面頸手部呈現慢性浮腫,全身乏力、惡心、腹瀉、腹痛。引起過敏的常見食物有海鮮(尤其是貝類)、筍、香菇、牛奶、番茄、大麥、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等,但有時引起過敏的并非食物本身,而是消毒劑、防腐劑等,也有人發現同時服用青霉素、牛奶也會引起過敏反應,此時的病因應該是青霉素的可能性大。

  (8)化妝品過敏化妝品能導致皮膚紅、腫、熱、痛、起水泡等過敏癥。從醫學角度講,如果發現對某種化妝品過敏,最好不用。但生活中有時卻又離不開,如中老年人染發和職業女性的淡妝。這時最科學的方法是從根本上改善過敏體質。

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