皮膚瘙癢癥，系指臨床上無原發損害，且以瘙癢為主的感覺功能異常性皮膚病，在經過中由于搔抓可出現繼發性皮膚損害，如抓痕、血痂等，并依據皮膚瘙癢的范圍或部位，可分為限局性和泛發性兩類。

　　皮膚瘙癢癥同濕疹，神經性皮炎，虱病，疥瘡等疾病共同之處是均有較為劇烈的瘙癢，但最基本的區別是前者無原發皮膚，而后者有，而且，虱病可找到成蟲或蟲卵;疥瘡則多見于一些特殊部位如指縫等，特征性的隧道，疥瘡結節，集體傳染，可找到疥蟲或卵。

　　老年性皮膚瘙癢癥，冬夏易發(冬季皮癢癥、夏季皮癢癥)，發于冬季者，春暖可愈;發于夏季者，入冬即輕。泛發性皮癢癥，內臟癌腫、肝臟病、糖尿病等系統性疾病，均易伴發本癥。外陰瘙癢癥，病程遷延，多年不愈。

　　一、中醫診斷

　　本病多因血虛以致生風生燥，肌膚失養，或因風濕蘊于肌膚，不得疏泄引起。

　　1.血虛

　　證候：多見于老年人，病程較久，如情緒波動等，可引起瘙癢發作或加劇，冬春季節發病，皮膚干燥脫屑，有明顯抓痕及血痂，舌質淡，苔薄白，脈弦級或弦滑。

　　辨析：證屬陰血不足，血虛風燥，肌膚失養。

　　2.風濕

　　證候：多見于青壯年，病屬新起，如被褥太暖等，可引起瘙癢發作或加劇，夏秋季節發病，往往繼發感染或濕疹樣變，苔白或薄黃膩，脈滑或滑數。

　　辨析：證屬風濕蘊阻于肌膚，不得疏泄，而致肌膚失養。

　　二、西醫診斷標準

　　皮膚瘙癢癥診斷標準：

　　1.周身或局部皮膚劇烈瘙癢，無原發皮損。

　　2.因瘙癢而反復搔抓后，可引起繼發皮損，如抓痕、血痂、色素沉著等。

　　3.老年人及成年人好發，冬、夏季多見。

　　西醫診斷依據：

　　1.只有陣發性皮膚瘙癢，而無原發性皮膚損害。

　　2.瘙癢常于人睡前、情緒激動、溫度變化，飲酒及進辛辣刺激性食物時引起或加重。

　　3.多發于老年人及患有某些系統性疾病者，發病多在冬季。

　　4.局限性皮膚瘙癢多以肛門、外陰、頭皮、小腿、外耳道多見。

　　風瘙癢癥：

　　1.老年人多見。冬季易發。

　　2.開始只有瘙癢，而沒有原發皮疹。

　　3.瘙癢陣發性發生，可伴有燒灼、蟲行、蟻走等感覺。情緒激動、溫度變化、飲酒食辣、 衣服摩擦等刺激，每可引起發作或加重。

　　4.常有條狀抓痕，血癡等繼發性皮損，日久呈現濕瘡樣變化，色素沉著或色素減退。

　　5.全身性的有老年性瘙癢、冬令性瘙癢等;局限性的有陰囊瘙癢、女陰瘙癢和肛腸癢。