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治療大腸癌的有沒(méi)有更好的方法

  大腸癌是常見的惡性腫瘤疾病,通常在臨床上會(huì)有比較高的死亡率。同時(shí)近些年該病的發(fā)病率也在不斷上升,這種病的病因復(fù)雜,一般很難控制,所以一定要及時(shí)治療。那么,治療大腸癌的有沒(méi)有更好的方法?一起來(lái)看一下吧。

  1、手術(shù)治療

  (1)治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃,根據(jù)癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術(shù)方式。IV期患者若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重腸出血時(shí),暫不做根治手術(shù),可行姑息性切除,緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。

  (2)直腸癌根治性治療的基礎(chǔ)是手術(shù)。直腸手術(shù)較結(jié)腸困難。常見手術(shù)方式有:經(jīng)肛門切除術(shù)(極早期近肛緣)、直腸全系膜切除手術(shù)、低位前切術(shù)、經(jīng)腹肛門括約肌腹會(huì)陰聯(lián)合切除。對(duì)于II、III期直腸癌,建議術(shù)前行放射、化學(xué)治療,縮小腫瘤,降低局部腫瘤期別,再行根治性手術(shù)治療。

  2、綜合治療

  (1)輔助化學(xué)治療奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期結(jié)直腸癌和部分具有高危因素結(jié)直腸癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,治療時(shí)間為6個(gè)月。適用于術(shù)前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者,術(shù)后需要進(jìn)行輔助放射治療者。

  (2)IV結(jié)直腸癌的治療主要是以化學(xué)治療為主的綜合治療方案,化療藥物包括5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物,常用化療方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化療基礎(chǔ)上酌情聯(lián)合靶向藥物治療(貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗)。

  3、放射治療

  目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療,包括術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療、“三明治”式放療等,各有其特點(diǎn)。對(duì)晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤(rùn)者、有外科禁忌證者,應(yīng)用姑息性放療,以緩解癥狀,減輕痛苦。

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