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內鏡治療結腸癌效果理想嗎

  內鏡治療結腸癌是目前臨床上廣泛使用的一種治療結腸癌的措施,其治療效果究竟怎么樣,這還有待于患者的病情恢復情況。但是,雖然結腸癌患者經內鏡治療效果顯著,但是也有很多患者不能采用其方法治療,而且,內鏡手術的選擇還有個體差異。

  隆起性病變中,細蒂的可一次性切除;大的有蒂病變為防止術后出血,可先將套在蒂中間略切一下,給以凝固而不切斷蒂,接著再將圈套放至病變側用高頻電將病變切斷;對大于2cm的隆起性病變,可以分割切除。對表淺型病變,可在病變旁注射生理鹽水,使病變膨隆后再套切。若注射后不能使病變膨隆,表示已侵至sm2以上,應放棄內鏡切除治療。表淺生長型若直徑大于3cm,亦可注射生理鹽水后再分割切除。

  專家對1992年~1996年間在日本大阪東部癌癥中心(NationalCancer Center Hospital East)實施息肉電凝切除和EMR術的病例進行統計分析,結果表明,在術后病理證明為癌的196例中,根治率達到80%,在98例LSTS中,根治率高達94%;并發癥方面,電凝切除和EMR術兩組術后出血發生率相似,EMR組中有2例穿孔(0.15%,2/1297),而息肉電凝切除組 無1例穿孔(0/1593)。

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