頜骨囊腫
人類的牙齒是非常堅硬的,但是它們來源于一些很柔軟的細胞團。這些細胞團位于頜骨內,分化演變為牙齒后即消失。如果由于某種原因這些細胞團不消失,而且其中組織積聚,就形成頜骨囊腫。
頜骨囊腫可根據組織來源和發病部位而分類,由成牙組織或演變而來的,稱為牙源性頜骨囊腫。由胚胎時期而突融合線內的殘余上皮所致的面裂囊腫或由損傷所致的血外滲囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫稱為非牙源性頜骨囊腫,此囊腫臨床上均比較少見。
囊腫一般大小不等,表現為頜骨膨脹,一般此囊腫的患者可表現出面部畸形,X線拍片和穿刺檢查對診斷頜骨囊腫意義很大,囊腫如繼發感染可表現出疼痛、發熱及口腔內溢膿等,多次感染可導致囊壁與周圍組織粘連,給手術帶來困難,術后容易復發。
此類囊腫發展過程中,隨著囊腔內液體不斷積聚,其體積越來越大,容易引起頜骨骨折。所以,頜骨囊腫的患者應及上手術治療。
頜骨囊腫摘除手術多在局部麻醉下進行,根據囊腫的部位,可選擇在口腔內或頜下切口。術后給予抗生素防止感染。一旦發生術后感染,手術部位可形成死腔,給患者增加痛苦。對體積大,可能發生骨折的囊胩,在摘除囊腫后,用鋼絲等固定頜骨,防止頜骨骨折。