甲狀腺癌是由數種不同生物學行為以及不同病理類型的癌腫組成，主要包括乳頭狀腺 癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型。它們的發病年齡、生長速度、轉移途徑、預后 都明顯不同，如乳頭狀腺癌術后10 年生存率將近 90%，而未分化癌變程很短，一般僅生存幾個月. 由于甲狀腺癌有多種不同的病理類型和生物學特性，其臨床表現也因此各不相同。下面是關于甲狀腺癌的相關常識介紹。

　　1、甲狀腺癌發病初期癥狀有哪些

　　由于甲狀腺癌有多種不同的病理類型和生物學特性，其臨床表現也因此各不相同。它可與多發性甲狀腺結節同時存在，多數無癥狀，偶發現頸前區有一結節或腫塊，有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發生轉移。有的患者長期來無不適主拆，到后期出現頸淋巴結轉移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至 Horner綜合征才引起注意。局部體征也不盡相同，有呈甲狀腺不對稱結節或腫塊，腫塊或在腺體內，隨吞咽而上下活動。待周圍組織或氣管受侵時，腫塊即固定。推薦閱讀：甲狀腺癌的中醫治療方法大全

　　2、怎樣辨別甲狀腺癌

　　(1)頸部因其他疾病而接受放射線治療者，尤其是青少年容易發生甲狀腺癌;

　　(2)腫塊突然迅速增大變硬;

　　(3)甲狀腺結節硬、表面不平、固定、邊界不清、活動差;

　　(4)有頸部淋巴結腫大或其他地方轉移;

　　(5)甲狀腺彩超有鈣化影，圖像淡薄，邊界模糊不清;

　　(6)長期水樣腹瀉、面頰潮紅，伴其他內分泌腫瘤;

　　(7)穿刺細胞學或組織學檢查證實細胞活躍。

　　3、甲狀腺癌如何自查

　　(1)注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類，一類呈蝴蝶形，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進的病人;另一類是在甲狀腺的某個部位出現一個圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，也包括甲狀腺癌。

　　(2)注意腫塊的大小。腫塊若呈彌漫性腫大或多發性結節性腫大，多為地方性甲狀腺腫大;一般良性腫瘤或囊腫的單個結節直徑多在2厘米左右;直徑超過2厘米時，應疑為甲狀腺癌。

　　(3)注意腫塊的光滑度和軟硬度。用拇指及食指仔細觸摸腫塊表面。表面光滑一致者，多為地方性甲狀腺腫大;表面不很光滑者，由甲狀腺炎的可能性大;呈單個結節腫大，但表面光滑、均勻者可能為腺瘤;單個結節腫大，表現不光滑，呈實體感者，應疑為癌腫。

　　(4)注意腫塊的生長速度。地方性甲狀腺腫大呈緩慢增大，病程可達數年乃至數十年之久;良性腫瘤及囊腫病程可為數月至數年;甲狀腺癌的腫塊增長明顯，速度較快，可在十幾天或一、二個月內明顯增大。

　　(5)注意腫塊周圍是否可觸及淋巴結。若在甲狀腺周圍能觸摸到質地較硬的淋巴結，則應高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結轉移。

　　4、治療甲狀腺癌的方法有哪些呢

　　(1)化學治療

　　分化型甲狀腺癌對化療反應差，僅有選擇的和其他治療方法聯用于一些晚期局部無法切除或遠處轉移的病人。以阿霉素最有效，反應率可達 30%～45%，可延長生命，甚至在癌灶無縮小時長期生存。相比而言，未分化癌對化療則較敏感，多采用聯合化療，常用藥物，阿霉素(ADM)環磷酰胺(CTX)，絲裂霉素(MMC)，長春新鹼(VCR)，如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30～40mg/m2dl。每2l天l周期。

　　(2)內分泌治療

　　甲狀腺素能抑制TSH分泌，從而對甲狀腺組織的增生和分化好的癌有抑制作用，對乳頭狀癌和濾泡狀癌有較好的治療效果。因此，在上述類型甲狀腺癌手術后常規給預抑制TSH劑量甲狀腺素，對預防癌有復發和轉移灶的治療均有一定效果，但對未分化癌無效。國內一般每天用干燥甲狀腺片80～120mg，以維持高水準的甲狀腺激素的水平。

　　(3)放射治療

　　各種類型的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大，幾乎與甲狀腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治療主要是放射治療。甲狀腺癌有一定吸碘能力。