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確診宮頸癌必不可少的檢查項目

  宮頸癌的發病原因目前尚不明確,臨床以早婚、早育的女性患病率較高。早期宮頸癌沒有任何癥狀,病情發展到后期患者會出現異常陰道流血。目前中晚期宮頸癌的治療率是很低的。作為女性除了要潔身自愛之外,還要提高警惕,一旦發現癥狀苗頭,要及時就診。

  1、宮頸和宮頸管活體組織檢查

  是確診宮頸癌和癌前病變的最可靠和必不可少的檢查之一。在被檢者宮頸鱗-柱狀上皮交界處的3、6、9、12點鐘等處多點取材。為了提高取材的準確性,可在碘試驗或陰道鏡指導下活檢。

  碘試驗:將碘溶液涂在宮頸和陰道上,正常宮頸和陰道鱗狀上皮被染為棕色或深赤褐色,不染色區為危險區,應從該區取材活檢。

  陰道鏡檢查:可觀察宮頸表面有無異型細胞及血管走向等改變,并從可疑部位取材活檢。若細胞學檢查可疑而宮頸活體組織檢查陰性,應用小刮匙刮宮頸管組織活檢。

  2、影像學和內鏡檢查

  B超、CT、MRI、淋巴管造影,結腸鏡、膀胱鏡、靜脈腎盂造影等可了解病變侵犯的程度,協助進行臨床分期。

  3、宮頸刮片細胞學檢查

  是發現早期宮頸癌的最有效檢查方法,目前廣泛應用于防癌普查,陽性率可達90%以上。在被檢者宮頸鱗-柱狀上皮交界處取材后涂于玻片上,固定染色后鏡檢。發現可疑癌細胞或核異質細胞應作宮頸活體組織檢查。

  4、宮頸錐切術檢查

  當多次宮頸細胞學檢查結果陽性而宮頸活體組織檢查結果陰性,或活體組織檢查為原位癌,而臨床不能排除浸潤癌時,可考慮為患者做宮頸錐切術。切出的標本作連續病理切片檢查。

  溫馨提示:早期宮頸癌的治療率得以提升,宮頸癌早期能活多久在很大程度上歸因于宮頸癌的早發現、早診斷、早治療。由于早期宮頸癌的原位癌局限在皮膚或粘膜內,未發生轉移、深層浸潤現象,經有效治療,5年生存率可達90%以上,在顯微鏡下發現的早期宮頸癌治療率達到了100%。如果在病變早期就發現并治療的話,完全恢復健康的成功率是相當高的。

  【參考文獻:《常見腫瘤臨床診治經驗實例剖析》《宮頸病變三階梯診斷技術》】

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