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甲狀腺是怎么得的

  甲狀腺是怎么得的?甲狀腺癌以女性多見,女:男比例約為3:1,且分化型甲狀腺癌的發病率隨著年齡的增加而上升,常見年齡30-60 歲。

  甲狀腺癌病因

  1、致甲狀腺腫物質

  經調查顯示,長時間服用致甲狀腺腫物質可導致甲狀腺癌,而且這類物質也可阻礙甲狀腺激素的合成,刺激甲狀腺濾泡增生,可能產生甲狀腺的新生物,并伴有甲狀腺的彌漫性腫大,而引起甲狀腺腫瘤。這是引起甲狀腺癌的原因之一。

  2、性激素的作用

  由于在分化良好甲狀腺癌患者中,女性比男性明顯的多,因而性激素與甲狀腺癌有一定的關系,比較分化良好的甲狀腺癌的腫瘤大小時發現,青年人的腫瘤較成人大,青年人發生甲狀腺癌的頸淋巴結轉移也比成人早,但預后卻好于成人。

  3、遺傳因素

  約5~10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且往往合并有嗜鉻細胞瘤等閏,推測這類癌的發生可能與染色體遺傳因素有關.

  4、碘和TSH攝碘過量或缺碘

  碘和TSH 攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結構和功能發生改變,如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反,高碘飲食也易誘發甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量最高的國家,其甲狀腺癌的發現率較其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關。實驗證明,長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生,形成結節和癌變。

  5、其他甲狀腺病變

  臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例,甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型,僅2~5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成,則絕大多數應為濾泡型,而實際上甲狀腺癌半數以上為服頭狀癌,推測甲狀腺腺瘤癌變的發生率也是很小的。

  6、放射性損傷

  用X線照射實驗鼠的甲狀腺,能促使動物發生甲狀腺癌。實驗證明131Ⅰ能使甲狀腺細胞的代謝發生變化,細胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少。可見放射線一方面引起甲狀腺細胞的異常分裂,導致癌變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素,由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變。

  7、營養因素

  營養是我們人類每天必須攝取的物質,而蛋白質是合成和甲狀腺激素運輸中必不可少的物質,因此學者們認為甲狀腺瘤的病因也是與營養的缺乏有關系的。手術證明單個結節者80%為良性腫瘤,20%為惡性腫瘤。單個結節的腫瘤發生率為15.6%-28.7%,而多發結節癌腫的發生率,一般不到l0%。說明單個結節癌腫的可能性數倍于多發結節。

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