股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,是由于各種原因導致股骨頭血運循環障礙,造成的股骨頭發生缺血性骨壞死的病理性變化過程,是一種致殘率極高的骨科疾病。骨科專家指出:隨著社會的發展,人們的生活水平的提高,股骨頭壞死的發病率逐漸上升,成為骨科的常見病,但由于股骨頭壞死早期的癥狀、體征不明顯,在臨床上常易發生誤診、漏治的情況,嚴重時甚至可導致殘疾,對社會和患者的家庭造成了很大的傷害。那么股骨頭壞死需與哪些疾病鑒別呢?下面我們一起來了解一下吧。
股骨頭壞死需與哪些疾病鑒別?專家解釋說,股骨頭壞死容易被誤診為以下幾種疾病
1、腰椎間突出癥
骨科常見疾病,是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。腰椎間盤突出是由于外傷或勞損后導致腰椎間盤的纖維環破裂和髓核組織突出,壓迫和刺激神經根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛也會出現在腰腿部,癥狀相似。因為腰椎間盤突出癥的發病率較高,臨床上醫生首先考慮的腰椎間盤突出癥,忽略了股骨頭壞死,導致出現漏診和誤診現象。
2、髖關節滑膜炎
髖關節滑膜炎與外傷有關,表現為髖關節的疼痛,嚴重時可有局部的腫脹,髖關節活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節腔內有積液。與兒童股骨頭壞死早期易發生混淆。
3、類風濕性關節炎
一種非特異性炎癥,其特點是關節痛和腫脹反復發作逐漸至關節破壞、強直、畸形。當侵犯到髖關節時,引起的臨床癥狀與股骨頭壞死的臨床癥狀相似,應加以鑒別。
4、強直性脊柱炎
脊椎的慢性進行性炎癥,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀干的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形。同類風濕性關節炎相似,可侵犯髖關節,出現與股骨頭壞死相似的癥狀表現,臨床醫生容易誤診和漏診。
5、骨性關節病
一種退行性的骨關節疾病,以關節軟骨變性、損傷及骨性增生為特點,始發部位在關節軟骨。多發生于中年及老年,以負重關節和多動關節發生率高,如脊柱、髖、膝、指間關節。因為股骨頭壞死的疼痛可表現在髖關節和膝關節,所以臨床上容易混淆。