骨性關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病。臨床上以中老年發病最常見，女性多于男性。病理特點為同灶性關節軟骨的退行性變，軟骨下骨質變密(硬化)，邊緣性骨軟骨骨贅形成和關節畸形。中醫認為本病，因慢性勞損、受寒或輕微外傷所致;另外因年老體弱、肝腎虧損、氣血不足而致，屬于痹證范疇。在診斷膝關節骨性關節炎時，有以下診斷方法，具體如下。

　　膝關節骨性關節炎可根據臨床表現來診斷

　　1、發病緩慢，多見于中老年肥胖女性，往往有勞累史。

　　2、膝關節活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發性，后為持續性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯。

　　3、膝關節活動受限，甚則踱行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。

　　4、關節括動時可有彈響、磨擦音，部分患者關節腫脹，日久可見關節畸形。

　　5、膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時為甚，呈單側或雙側交替出現，是出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。

　　依據膝關節骨性關節炎的體征與檢查來診斷

　　1、膝髕處有明顯壓痛，股四頭肌可見萎縮。

　　2、x線攝片可見脛、股骨內外髁、髁間棘增生及髕韌帶鈣化。

　　3、髕骨研磨試驗陽性。

　　4、實驗室檢查,血、尿常規均正常，血沉正常，抗“O”及類風濕因子陰性，關節液為非炎性。

　　膝關節骨性關節炎的診斷依據

　　1、膝關節有反復勞損或創傷史。

　　2、多發于老年人，癥狀多是逐步加重，可因勞累、外傷而突然加重。排除風濕病、類風濕性關節炎、膝關節嚴重創傷(如骨折、半月板損傷等)、下肢畸形及關節感染。

　　3、膝關節疼痛和發僵，早晨起床時較明顯，括動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解。

　　4、有典型的膝關節疼痛癥狀伴關節活動受限。上下樓梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重。

　　5、有以下典型癥狀：膝關節腫脹，有時內、外側關節司隙有壓痛或叩擊痛;關節活動有彈響磨擦音，關節攣縮或股四頭肌萎縮。

　　6、x線片，可見骨關節邊緣增生，關節間隙變窄，韌帶鈣化，脛骨髁間刺變尖，有時可見骨質疏松，有時可見關節內游離體。