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口腔頜面部創傷治療方案

  (一)防治窒息

  【治療】

  1.針對窒息的原因,進行搶救。舌后墜者,將舌牽出并在舌前部穿線牽拉固定。咽喉部有異物、嘔吐物者,應立即清除。

  2.由血腫或水腫而閉塞呼吸道者,昏迷患者喉頭反射消失者,及有異物、嘔吐物被吸入氣管內者,均應作氣管切開。

  3.緊急時,可作環甲膜切開,糾正后改作正規氣管切開術。或以數個粗針頭刺入環甲膜,以保持通氣。

  4.后送時,應采用俯臥位或側臥位。

  (二)止血

  【治療】

  1.指壓止血 根據出血部位可將頸總動脈壓于第六頸椎橫突處;在下頜骨下緣指壓頜外動脈,在耳屏前指壓顳淺動脈。

  2.填塞及包扎止血 深部創口可用填塞止血。淺部創口一般都可采用包扎止血;創口可放入止血粉或明膠海綿。

  3.結扎止血 創口內明顯出血時,根據出血部位,結扎相應的頸外動脈分支,必要時作患側頸外動脈結扎。

  (三)抗休克

  除不用嗎啡外,其余同外科處理。

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