近視是由多種因素導致的。近年來許多證據表明環境和遺傳因素共同參與了近視的發生：外因--長時間近距離看事物，使眼球中睫狀肌失去彈性晶狀體而導致晶狀體不能復原(比天生厚了)，于是發生近視。

　　遺傳關系

　　近視主要有40%是遺傳，近視遺傳主要是高度近視的遺傳，高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的，若是病理性近視，寶寶的眼睛形成的近視具有可能性，因為帶有特定家族遺傳性，有這個概率，也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視，不是這樣的，但是有一個概率在里面，我想強調的一點是，必須是病理性高度近視，如果是生理性近視600度，甚至1000度的也是不會遺傳的，即不一定就會遺傳。病理性近視帶有遺傳因素，生理性近視是不帶有遺傳因素的。

　　環境因素

　　近視眼的發生和發展與近距離用眼的關系非常密切。

　　1、用眼距離過近

　　據有關資料報道，青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調節力很強，當書本與眼睛的距離達7～10cm時仍能看清物體，但如果經常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調節異常緊張，從而可形成屈折性(調節性)近視，所謂的假性近視。如果長期調節過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調節過度而引起輻輳作用加強，使眼外肌對眼球施加壓力，眼內壓增高，眼內組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長，超過了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應是30～35cm。

　　2、用眼時間過長

　　有的青少年看書寫字做作業，看電視等連續3～4小時不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處于緊張狀態而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續看書寫字或看電視40～50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會兒。

　　3、照明光線過強或過弱

　　如果光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調節過度或痙攣而形成近視。

　　4、在行車上或走路時看書

　　有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負擔，經常如此就可能引起近視。