體格檢查

　　腹瀉

　　為某些疾病的癥狀，體格檢查常可發(fā)現(xiàn)原發(fā)病的體片。急性腹瀉常 有脫水的體征，如眼窩下陷、皮膚干燥而缺乏彈性。小腸吸收不良綜合征，可有營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，甚至呈不斷改進(jìn)病質(zhì)狀態(tài)。不完全性腸梗陰引起的腹瀉，腹部可見到腸型及蠕動波，腸嗚音亢進(jìn)。

　　腹部壓痛

　　潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾可有左下腹部壓痛，右下腹部觸到腫塊、腸結(jié)核、克羅恩病、阿米巴腸病、克羅恩病、腸結(jié)核。小腸病變的壓痛多在臍周圍。腹部腫塊、腸結(jié)核、克羅回民病、阿米巴腸病有時可在右下腹部觸到腫塊，結(jié)腸的癌腫可在相應(yīng)的部位觸到腫塊。直腸癌可通過肛門指栓發(fā)現(xiàn)。

　　實驗室檢查

　　1、糞便檢查

　　為腹覺悟珠最基本檢查，包括外觀、鏡檢與培養(yǎng)等。鏡檢注意有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、原蟲等，涂征的不同染色可達(dá)到不同的檢測目的，如干革蘭染色可做細(xì)菌學(xué)檢查，注意球桿比例蘇丹Ⅲ染色可檢查有無脂肪滴，碘染色雞窩有無淀粉顆粒。糞便的真檢查、菌譜分析都有助于腹瀉的病因?qū)W診斷。

　　2、其他檢查

　　血常規(guī)、血沉、電解質(zhì)、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力等。如懷疑為胃源性腹瀉，應(yīng)進(jìn)行胃液分析。對疑為甲狀腺功能亢進(jìn)患者，可做相關(guān)檢查如基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺吸碘率等。

　　3、吸收功能檢查

　　D-木糖吸收試驗、維生素B12 吸收試驗、胰功能試驗等。主要用于診斷脂肪瀉，表明腹瀉為胰源性。

　　器械檢查

　　1、X線檢查

　　腹部平征可顯示部分腸梗陰、鈣化膽石、胰腺鈣化、淋巴結(jié)鈣化等。胃腸道鋇餐可觀察消化道運動功能狀態(tài)，了解有無器質(zhì)性病變鋇劑灌腸常有助于結(jié)腸各種病變的診斷。CT、內(nèi)鏡逆行胰膽管造開術(shù)有助于肝、膽、胰疾病的診斷。

　　2、內(nèi)鏡檢查

　　有助于胃、結(jié)腸病變的診斷，必要時還可做纖維小腸鏡檢查。

　　3、B型超聲波檢查

　　有助于胃、膽疾病可疑腹部腫塊的診斷。