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需與附件炎鑒別的6大疾病

  附件炎嚴重可導致女性不孕,對女性的危害是非常大的。警惕附件炎發病前后的蛛絲馬跡,采用正規的診治流程與方式,為后期治療打下的堅實的基礎。其中,急性輸卵管、慢性輸卵管、異位妊娠、陳舊性宮外孕等疾病,由于癥狀與附件炎很難區分,需要加強警惕。

  需與附件炎鑒別的6大疾病

  1、急性輸卵管

  卵巢炎診斷時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊邊界欠清,活動限制。

  2、慢性輸卵管

  卵巢炎診斷下腹有壓痛盆腔診斷子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。

  3、異位妊娠

  (異位妊娠【譯】:女孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。俗稱宮外孕。)。異位妊娠有停經史、陰道流血和內出血體征如面色蒼白、脈搏加快、血壓下降或休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛且反跳痛非常劇烈。

  4、陳舊性宮外孕

  陳舊性宮外孕患者大多伴有月經短期延遲的現象,且患者在突然出現下腹部疼痛、惡心、頭暈甚至暈厥等內出血癥狀一段時間后可自行減輕,甚至恢復正常生活,以后又有反復多次的突發性腹痛癥狀出現,這是與慢性附件炎有所不同之處。另外,陳舊性宮外孕患者常有貧血貌,腹部包塊大多偏于一側,為實質性有彈性的腫塊,也可與慢性附件炎相鑒別。

  5、卵巢子宮內膜異位囊腫

  有痛經、不孕、性交疼痛的病史。腹痛多發生在月經期,一般不伴發熱。婦科檢查可捫及子宮后位、固定,子宮后壁有觸痛結節,宮骶韌帶增厚,有痛性結節,附件區可捫及腫塊,有輕壓痛。

  6、急性闌尾炎

  右側急性附件炎易與急性闌尾炎混淆,有輕微臍周疼痛伴有胃腸道癥狀如惡心、嘔吐或腹瀉,疼痛逐漸加重,轉移到右下腹,呈持續性,體溫可升高。

  7、卵巢囊腫蒂扭轉

  發生蒂扭轉的卵巢囊腫中,最常見的是卵巢畸胎瘤??捎邢赂拱鼔K史,突然發生下腹劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐、發熱甚至休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛及反跳痛,婦科檢查一側附件區可捫及一張力較大、邊界清楚、觸痛明顯的囊腫。

  溫馨提示

  急性附件炎癥狀明顯,如發熱、寒戰、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,具時輕時重,伴有白帶增多、腰疼、月經失調等癥狀。至于此病會不會影響生育,不能一概而論。若輸卵管管腔部分粘連或全部粘連,便會引起宮外孕或不孕。若能到正規醫院積極配合治療,使疾病不反復發作,避免輸卵管管腔粘連,還是能夠懷孕生育的。

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