診斷性刮宮可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天，術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔，因感染的宮壁脆弱，易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄，刮取時(shí)更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織，應(yīng)仔細(xì)全面刮取，往往可同時(shí)起到治療作用。

　　子宮內(nèi)膜炎病理檢查：子宮內(nèi)膜腫脹、蒼白。鏡下檢查內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。值得指出的是，較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對(duì)診斷極為重要。炎癥時(shí)間較久者可見纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化，有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。內(nèi)膜腺體萎縮時(shí)，表面上皮可有鱗狀化生，當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁，稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在，特別是流產(chǎn)較久，絨毛可高度退化，甚至找不到絨毛，但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

　　急性子宮內(nèi)膜炎

　　突然下腹疼痛，白帶增多，并且出現(xiàn)發(fā)熱，脈搏增快的情況。在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)子宮頸口有大量膿、血性分泌物外溢，子宮頸舉痛，子宮體稍大。

　　慢性子宮內(nèi)膜炎

　　女性經(jīng)常會(huì)感到下腹隱痛或墜脹感，腰肌部疼痛，白帶增多、稀水樣、淡黃色或膿性、血性。并且會(huì)伴有不規(guī)則陰道出血或經(jīng)期延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)。子宮呈球形增大、軟、有壓痛，可有血性、膿性分泌物排出。

　　子宮內(nèi)膜炎的檢查方法

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：可做血及宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，可明確診斷，且供治療用藥參考。

　　B超的檢查：B超進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷，其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀及化驗(yàn)結(jié)果來診斷手否子宮內(nèi)膜炎。

　　體內(nèi)掃描檢查：在沒有明顯癥狀的情況下，就需要作體內(nèi)掃描檢查了。利用掃描器檢查患者，還可同時(shí)決定治療方式和方法。

　　白帶檢查：可以排除是否患有陰道炎，治療的時(shí)間和效果要看你機(jī)體接受藥物的敏感程度來定。

　　血象：急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，周圍血白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞均增多。診斷性刮宮：疑為慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，可經(jīng)抗生素控制炎癥三天后，行診斷性刮宮。經(jīng)病理學(xué)檢查以明確診斷，同時(shí)亦起到一定的治療作用。