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體癬

  由于致體癬的病原真菌種類較多,每個患者的體質與抵抗力又不相同,加上衛生習慣的差別等因素,體癬的臨床癥狀多種多樣。

  當致病性真菌侵犯人體表面的角質層后,可引起很輕的炎反應,發生紅斑、 丘疹、水皰等損害,繼之脫屑,常呈環狀,故俗稱圓癬或錢癬,開始時損害分開散布,當逐漸擴大后,可互相融合重疊,有時甚至犯發至全身,尤其是一些患有免疫缺陷病或應用免疫抑制劑、皮質類固醇、抗腫瘤藥物等患者,皮損可很廣泛。由于機體防御能力的作用,環形損害的中心可自愈脫屑,邊緣高起成圈狀,也可有活動性紅斑、丘疹及水皰或脫屑,中央則平坦脫屑或有色素沉著。兒童的體癬可呈幾個圈,彼此重疊成花環狀,形態甚為特殊。

  手癬、足癬、甲癬主要是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起,由紅色毛癬菌引起的體癬常較遷延泛發,在腰腹部、臂、軀干等部較為多見,常伴癢感;由須癬毛癬菌所致的體癬好侵犯面頰部及下腿部,常呈環狀或不規則形,一般炎癥較顯著,由于搔抓可產生膿皰或深位的損害,且局部可發生環狀隆起的硬結。引起股癬的絮狀表皮癬菌有時也可引起體癬。鐵銹色小孢子菌、石膏樣小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癬菌等除引起頭癬外,有時也可引起體癬。前三種小孢子菌引起的體癬好發于前額、面頰、頸、上肢以及軀干部,常呈環狀或多環形;由石膏樣小孢子菌引起者損害較散發,炎癥顯著,常呈潮紅色;紫色毛癬菌所致體癬初發損害常呈淡紅色小丘疹,逐漸擴張蔓延呈不規則形,形成地圖樣外觀。

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